新生兒黃疸照藍(lán)光治療一般需要1-7天,具體時(shí)間與黃疸類型、膽紅素水平及治療效果有關(guān)。
生理性黃疸患兒接受藍(lán)光治療后,膽紅素水平通常在1-3天內(nèi)明顯下降,達(dá)到安全范圍后可停止治療。這類黃疸多與新生兒肝臟代謝功能不成熟有關(guān),藍(lán)光能將膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)加速排出。治療期間需定期監(jiān)測膽紅素值,若數(shù)值持續(xù)下降且無反彈,可考慮縮短療程。病理性黃疸患兒可能需要更長時(shí)間的光療,通常為3-7天。此類黃疸可能由母嬰血型不合、感染或膽道閉鎖等疾病引起,需在光療同時(shí)針對原發(fā)病治療。部分嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)膽紅素反彈,需重復(fù)進(jìn)行光療或聯(lián)合其他治療手段。無論黃疸類型,治療期間需保持嬰兒皮膚充分暴露于藍(lán)光下,并遮蓋眼睛及會陰部以避免損傷。
藍(lán)光治療后,家長應(yīng)繼續(xù)觀察嬰兒皮膚黃染變化,按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平。日??蛇m當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)者無須停喂。若發(fā)現(xiàn)黃疸反復(fù)或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,需立即就醫(yī)排查溶血、感染等潛在病因。出院后避免陽光直射替代藍(lán)光治療,防止紫外線灼傷及體溫失衡。
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