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小兒肺炎霧化用什么藥

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小兒肺炎霧化治療常用藥物主要有吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用異丙托溴銨溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用鹽酸氨溴索溶液等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)患兒具體病情選擇藥物組合及療程。

1、吸入用布地奈德混懸液

該藥為糖皮質(zhì)激素類藥物，適用于肺炎伴氣道高反應(yīng)性或喘息癥狀的患兒。能減輕氣道炎癥和水腫，改善通氣功能。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng)，霧化后需清水漱口。對(duì)真菌或其他病原體引起的肺炎需配合抗感染治療。

2、硫酸特布他林霧化液

屬于β2受體激動(dòng)劑，可快速緩解支氣管痙攣，改善肺炎患兒的呼吸困難癥狀。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括心悸、震顫等，心臟病患兒慎用。不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用，需與抗炎藥物聯(lián)用。霧化時(shí)可能出現(xiàn)咳嗽加重，屬藥物刺激氣道的正常反應(yīng)。

3、吸入用異丙托溴銨溶液

作為抗膽堿能藥物，適用于痰液黏稠或支氣管分泌物多的肺炎患兒。能減少腺體分泌，稀釋痰液，但可能引起口干、視力模糊等副作用。青光眼患兒禁用。與特布他林聯(lián)用可產(chǎn)生協(xié)同作用，但需間隔15分鐘使用。

4、吸入用乙酰半胱氨酸溶液

該黏液溶解劑能分解痰液中黏蛋白，促進(jìn)排痰，適用于痰栓阻塞導(dǎo)致的肺不張。有特殊硫磺氣味，部分患兒可能出現(xiàn)支氣管痙攣。與抗生素存在配伍禁忌，需間隔2小時(shí)使用。嚴(yán)重呼吸功能不全者慎用。

5、吸入用鹽酸氨溴索溶液

具有促黏液排出和溶解纖維蛋白作用，能改善肺炎患兒的氣道廓清能力。偶見(jiàn)胃腸道反應(yīng)，嬰幼兒需注意霧化劑量控制。與鎮(zhèn)咳藥合用會(huì)減弱排痰效果。病毒性肺炎早期使用可預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。

霧化治療期間家長(zhǎng)需保持患兒坐位或半臥位，觀察有無(wú)面色發(fā)紺、呼吸急促等異常；每次霧化后協(xié)助拍背排痰，清潔面部殘留藥物；注意霧化器每日消毒，避免交叉感染；治療期間保證充足水分?jǐn)z入，維持室內(nèi)空氣濕度；若出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)或癥狀加重，應(yīng)立即停用并就醫(yī)。肺炎恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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