八個(gè)月寶寶發(fā)熱38攝氏度可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由感染、疫苗接種、環(huán)境因素、出牙反應(yīng)、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。適當(dāng)減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。不建議采用退熱貼,可能引起皮膚過敏或寒戰(zhàn)反應(yīng)。
暫停添加新輔食,選擇易消化的流質(zhì)食物如米湯、母乳或配方奶。少量多次喂養(yǎng),單次喂食量減少三分之一。避免高糖水果和油膩食物,可適量補(bǔ)充含鋅食物如南瓜泥,有助于黏膜修復(fù)。
每半小時(shí)喂10-15毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽,觀察排尿量和尿液顏色。若4小時(shí)無排尿或尿量明顯減少,需警惕脫水。哺乳期母親應(yīng)增加自身液體攝入,保證母乳充足。
每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄,注意有無皮疹、抽搐、嘔吐或嗜睡等伴隨癥狀。發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí),或體溫超過38.5攝氏度,或出現(xiàn)拒食、呼吸急促等情況應(yīng)立即就醫(yī)。疫苗接種后發(fā)熱通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液,兩種藥物間隔至少4小時(shí)。禁止使用阿司匹林或尼美舒利。中成藥如小兒柴桂退熱顆粒需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免與西藥退熱劑聯(lián)用。
家長需保持寶寶會(huì)陰部清潔干燥,發(fā)熱期間暫停疫苗接種。每日測(cè)量體重監(jiān)測(cè)脫水情況,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位防止嘔吐物誤吸?;謴?fù)期逐漸增加活動(dòng)量,注意營養(yǎng)補(bǔ)充。若發(fā)熱反復(fù)超過3天或伴隨耳部抓撓、咳嗽腹瀉等癥狀,需完善血常規(guī)等檢查排除中耳炎、尿路感染等疾病。退熱后仍要觀察48小時(shí),注意有無川崎病樣癥狀如手足脫皮、結(jié)膜充血等表現(xiàn)。
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