血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎是一種非過敏性鼻炎,主要表現(xiàn)為鼻黏膜對(duì)溫度變化、氣味刺激或情緒波動(dòng)等非特異性因素過度敏感,引發(fā)鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。該病可能與自主神經(jīng)功能紊亂、環(huán)境刺激、內(nèi)分泌變化等因素有關(guān),通常不伴隨免疫系統(tǒng)異常。
血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎的典型特征是癥狀突發(fā)且與環(huán)境變化相關(guān),如冷空氣接觸后立即出現(xiàn)鼻塞或進(jìn)入空調(diào)房后頻繁打噴嚏?;颊弑乔粰z查通常無明確過敏原陽性反應(yīng),但可見黏膜充血腫脹。部分人群可能因長期鼻塞導(dǎo)致嗅覺減退或睡眠障礙,兒童患者可能因張口呼吸影響頜面發(fā)育。
該病需與過敏性鼻炎鑒別,后者多由花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)且伴隨IgE升高。血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎的治療重點(diǎn)在于避免觸發(fā)因素,如佩戴口罩緩沖冷空氣刺激、保持室內(nèi)恒溫恒濕。藥物治療多采用鼻用抗膽堿能噴霧劑如異丙托溴銨氣霧劑,或短期使用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑。嚴(yán)重病例可考慮鼻內(nèi)神經(jīng)阻斷術(shù)。
日常護(hù)理建議加強(qiáng)鼻腔沖洗,使用生理鹽水清潔鼻腔可減少刺激物殘留。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)后直接接觸冷空氣。飲食上減少酒精及辛辣食物攝入,這類物質(zhì)可能擴(kuò)張鼻黏膜血管加重癥狀。若癥狀持續(xù)影響生活質(zhì)量,建議至耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和鼻阻力檢查評(píng)估病情程度。
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