曬斑與雀斑是兩種常見的皮膚色素沉著問題,主要區(qū)別在于成因、外觀特征及好發(fā)人群。曬斑主要由紫外線誘發(fā),表現為邊界清晰的褐色斑塊;雀斑則與遺傳相關,呈現為散布的淺棕色小斑點。
曬斑是皮膚長期暴露于紫外線后,黑色素細胞過度活躍形成的局部色素沉積,常見于面部、手背等曝光部位。雀斑屬于常染色體顯性遺傳病,與MC1R基因突變相關,兒童期即可出現,日曬會加重顏色但非根本誘因。
曬斑多呈圓形或不規(guī)則片狀,直徑可達數厘米,顏色為深褐色且邊界清晰,表面平滑。雀斑直徑通常小于5毫米,呈點狀均勻分布,顏色從淺黃褐色至深棕色不等,邊界模糊且可能融合成片。
曬斑多見于30歲以上中青年及老年人,隨年齡增長和累積日曬逐漸顯現。雀斑多在5-10歲兒童期首發(fā),青春期可能增多,部分人成年后顏色會自行減淡。
曬斑集中于紫外線暴露區(qū)域如顴骨、前額、鼻梁及手背,單側或雙側不對稱出現。雀斑對稱分布于面部尤其是鼻梁和兩頰,也可出現在非曝光部位如肩背部。
曬斑病理顯示表皮基底層黑素顆粒增多,真皮淺層常有彈性纖維變性。雀斑表現為表皮突延長伴黑素細胞數量正常但功能亢進,真皮無日光性損傷改變。
日常需做好防曬措施,使用SPF30以上廣譜防曬霜,避免10-16點強紫外線時段外出。曬斑可通過Q開關激光或化學剝脫改善,雀斑建議采用調Q激光治療,均需在專業(yè)皮膚科醫(yī)生指導下進行。同時注意補充維生素C、維生素E等抗氧化劑,減少深色食物攝入。
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