尾骨上方十厘米處酸痛可通過熱敷、調(diào)整坐姿、局部按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。該癥狀可能由久坐勞損、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、肌肉拉傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對久坐或受涼引起的酸痛效果較好。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
保持腰椎自然生理曲度,建議使用符合人體工學(xué)的座椅,腰部可墊軟枕支撐。避免長時(shí)間保持同一姿勢,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。久坐可能導(dǎo)致腰骶部肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)無菌性炎癥。
沿豎脊肌走向由輕到重按摩,配合扶他林軟膏等外用藥物效果更佳。按摩能松解軟組織粘連,但急性損傷期應(yīng)避免。若觸及明顯壓痛點(diǎn),可能提示肌筋膜疼痛綜合征。
可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片、塞來昔布膠囊等藥物。洛索洛芬鈉片適用于炎癥性疼痛,鹽酸乙哌立松片可緩解肌肉痙攣,塞來昔布膠囊對骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)疼痛有效。需注意胃腸道不良反應(yīng)。
超聲波、沖擊波等物理療法能促進(jìn)組織修復(fù)。超聲波通過高頻振動(dòng)改善微循環(huán),沖擊波可分解鈣化灶。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般10-15次為1療程。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠選擇硬板床,可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽20-30分鐘。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢麻木、大小便障礙等癥狀,需及時(shí)就診排除脊柱病變。
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