耳聾可能由遺傳因素、噪聲暴露、耳部感染、藥物中毒、年齡增長(zhǎng)等原因引起，可通過(guò)藥物治療、助聽(tīng)器植入、人工耳蝸手術(shù)、聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練、生活護(hù)理等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因后針對(duì)性治療。
1、遺傳因素
部分先天性耳聾與基因突變有關(guān)，如GJB2基因缺陷可導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞發(fā)育異常。此類(lèi)患者多表現(xiàn)為出生后對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍，可通過(guò)新生兒聽(tīng)力篩查早期發(fā)現(xiàn)。確診后需在6月齡前干預(yù)，必要時(shí)選擇人工耳蝸植入術(shù)配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。
2、噪聲暴露
長(zhǎng)期接觸85分貝以上噪聲會(huì)導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞不可逆損傷，常見(jiàn)于機(jī)械工人、飛行員等職業(yè)群體。早期表現(xiàn)為高頻聽(tīng)力下降伴耳鳴，需立即脫離噪聲環(huán)境并使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，嚴(yán)重者需佩戴助聽(tīng)器。
3、耳部感染
化膿性中耳炎可破壞聽(tīng)小骨鏈傳導(dǎo)功能，突發(fā)性耳聾多與病毒感染相關(guān)。前者需用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合頭孢克肟顆?？垢腥?，后者需在72小時(shí)內(nèi)靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液改善微循環(huán)。慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作可能需鼓室成形術(shù)。
4、藥物中毒
鏈霉素、慶大霉素等氨基糖苷類(lèi)抗生素易損傷耳蝸毛細(xì)胞，表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)眩暈和聽(tīng)力驟降。應(yīng)立即停用耳毒性藥物，并靜脈輸注前列地爾注射液擴(kuò)張血管，必要時(shí)進(jìn)行高壓氧治療。
5、年齡增長(zhǎng)
老年性耳聾源于耳蝸神經(jīng)退行性變，多從60歲開(kāi)始出現(xiàn)雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性聽(tīng)力下降。建議使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，選擇數(shù)字編程助聽(tīng)器補(bǔ)償聽(tīng)力。日常需控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病，避免加重耳蝸缺血。
耳聾患者應(yīng)保持耳道清潔干燥，避免用力擤鼻或潛水。飲食需增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果，限制高鹽高脂食物。噪聲環(huán)境下建議佩戴防護(hù)耳塞，定期進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)監(jiān)測(cè)聽(tīng)力變化。突發(fā)聽(tīng)力下降超過(guò)24小時(shí)須立即就診耳鼻喉科，延誤治療可能導(dǎo)致永久性聽(tīng)力損失。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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