著床后hcg才會升高。人絨毛膜促性腺激素通常在受精卵著床后由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌,是妊娠早期的重要標(biāo)志物。
受精卵在輸卵管形成后向子宮移動,約在受精后6-7天完成著床過程。此時合體滋養(yǎng)層細(xì)胞開始分泌hcg,其濃度隨孕周增加呈指數(shù)增長。血液中hcg水平在受孕后8-11天可檢出,尿液中則需10-14天。未著床的受精卵不會刺激hcg分泌,因此檢測陰性不能完全排除異位妊娠可能。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)生化妊娠,即hcg短暫升高后隨胚胎停止發(fā)育而下降。這種情況通常發(fā)生在月經(jīng)推遲前,臨床稱為亞臨床流產(chǎn)。某些滋養(yǎng)細(xì)胞疾病如葡萄胎也可能導(dǎo)致hcg異常升高,此時需結(jié)合超聲檢查確診。
建議備孕女性在月經(jīng)推遲1周后進(jìn)行早孕檢測,使用晨尿可提高準(zhǔn)確率。若檢測結(jié)果呈弱陽性或伴隨異常腹痛出血,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行血清hcg定量檢測和超聲檢查。日常生活中應(yīng)避免吸煙飲酒,保持規(guī)律作息,孕早期避免劇烈運(yùn)動和高溫環(huán)境,遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素。
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