寶寶發(fā)燒吃了退燒藥不退燒可通過物理降溫、調(diào)整用藥、補(bǔ)充水分、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒不退可能與用藥劑量不足、病原體耐藥、合并其他感染、退燒藥選擇不當(dāng)、脫水等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水，可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼輔助降溫，每4小時(shí)更換一次。體溫超過38.5℃時(shí)物理降溫應(yīng)與藥物聯(lián)合使用。
2、調(diào)整用藥
對乙酰氨基酚混懸滴劑與布洛芬混懸液是兒童常用退燒藥，兩者需間隔4-6小時(shí)交替使用。若單種藥物效果不佳，可在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。注意避免超量服用，不同劑型藥物不可混用。用藥后30-60分鐘復(fù)測體溫。
3、補(bǔ)充水分
發(fā)燒時(shí)水分蒸發(fā)加快，每公斤體重需增加10-15毫升飲水量。可給予口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，分次少量飲用。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。觀察尿量應(yīng)保持每3-4小時(shí)排尿一次，尿液呈淡黃色為正常。
4、觀察伴隨癥狀
持續(xù)高熱可能伴隨嗜睡、嘔吐、皮疹等癥狀。若出現(xiàn)抽搐、呼吸急促、意識模糊需立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱曲線，包括最高溫度、發(fā)熱間隔時(shí)間。注意有無咳嗽、腹瀉等并發(fā)癥狀，這些信息有助于醫(yī)生判斷病因。
5、及時(shí)就醫(yī)
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38℃、發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)不退、反復(fù)高熱超過40℃等情況需急診處理?？赡苄柽M(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。細(xì)菌感染引起的發(fā)熱可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
保持室內(nèi)溫度24-26℃，穿著透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間避免劇烈活動，飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)仍需觀察，警惕熱性驚厥發(fā)生。家長應(yīng)學(xué)習(xí)正確使用耳溫槍或額溫槍的方法，避免測量誤差。若寶寶出現(xiàn)手腳冰涼伴寒戰(zhàn)，預(yù)示體溫可能繼續(xù)升高，需加強(qiáng)監(jiān)測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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