膽汁淤積綜合征是指膽汁生成、分泌或排泄障礙導(dǎo)致膽汁成分在血液中異常積聚的病理狀態(tài)，可能與肝內(nèi)膽管病變、膽道梗阻、妊娠期激素變化等因素有關(guān)。
1、病因機(jī)制
膽汁淤積綜合征的發(fā)病涉及多種機(jī)制。肝細(xì)胞損傷可能導(dǎo)致膽汁酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白功能障礙，使膽汁無法正常排入膽小管。膽管系統(tǒng)炎癥或纖維化可造成膽管狹窄，常見于原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病。膽總管結(jié)石或腫瘤壓迫會(huì)導(dǎo)致機(jī)械性梗阻，引發(fā)膽紅素反流入血。妊娠期雌激素水平升高會(huì)抑制膽汁酸轉(zhuǎn)運(yùn)體功能，誘發(fā)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。
2、臨床表現(xiàn)
典型癥狀包括皮膚鞏膜黃染、尿色加深及陶土樣糞便，這與膽紅素代謝異常直接相關(guān)。頑固性皮膚瘙癢是膽汁酸沉積刺激神經(jīng)末梢所致，夜間尤為明顯。部分患者可能出現(xiàn)脂肪瀉，因腸道缺乏膽汁乳化脂肪引起。長(zhǎng)期膽汁淤積可伴隨維生素K吸收障礙，表現(xiàn)為凝血功能異常。
3、診斷方法
血清學(xué)檢查可見結(jié)合膽紅素、堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高。影像學(xué)檢查首選腹部超聲，可發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張或占位性病變。磁共振胰膽管造影能清晰顯示膽管樹結(jié)構(gòu)異常。肝活檢有助于鑒別肝內(nèi)膽汁淤積的病因，如發(fā)現(xiàn)膽管消失提示原發(fā)性膽汁性膽管炎。
4、治療原則
熊去氧膽酸膠囊是原發(fā)性膽汁性膽管炎的基礎(chǔ)用藥，可改善膽汁流動(dòng)。奧貝膽酸片適用于對(duì)熊去氧膽酸反應(yīng)不佳的患者。苯巴比妥片能誘導(dǎo)肝酶活性，促進(jìn)膽汁排泄。嚴(yán)重瘙癢可選用考來烯胺散結(jié)合腸道膽汁酸。膽道梗阻需通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影或手術(shù)解除梗阻。
5、并發(fā)癥管理
長(zhǎng)期膽汁淤積可能導(dǎo)致膽汁性肝硬化，需監(jiān)測(cè)門靜脈高壓征象。骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加應(yīng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。脂溶性維生素缺乏需定期注射維生素K或維生素A。進(jìn)展至肝功能衰竭時(shí)需評(píng)估肝移植指征。妊娠期患者需密切監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況以防突發(fā)胎死。
日常需避免高脂飲食加重脂肪吸收不良，選擇中鏈甘油三酯作為替代脂肪源。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝功能，但嚴(yán)重瘙癢者應(yīng)減少出汗誘發(fā)瘙癢。洗澡水溫不宜過高，建議使用溫和無皂基清潔劑。衣物宜選棉質(zhì)透氣材質(zhì)，避免化纖織物摩擦刺激皮膚。定期隨訪肝功能指標(biāo)，妊娠患者孕晚期需每周胎心監(jiān)護(hù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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膽汁淤積綜合征是指什么
膽汁淤積綜合征是指膽汁生成、分泌或排泄障礙導(dǎo)致膽汁成分在血液中異常積聚的病理狀態(tài)，可能與肝內(nèi)膽管病變、膽道梗阻、妊娠期激素變化等因素有關(guān)。
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膽汁淤積綜合征是啥
膽汁淤積綜合征是指膽汁生成或排泄障礙導(dǎo)致膽汁在肝內(nèi)或膽道內(nèi)滯留的病理狀態(tài)，可能由遺傳因素、妊娠期激素變化、藥物性肝損傷、原發(fā)性膽汁性膽管炎、膽道梗阻等原因引起，可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。
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什么是妊娠合并膽汁淤積綜合征
妊娠合并膽汁淤積綜合征屬于女性身體在妊娠期間特有會(huì)發(fā)作的一種病癥，一般該疾病多發(fā)作在妊娠晚期的女性身上。當(dāng)其發(fā)作的時(shí)候，基本上每一位患者都會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢的感覺，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)輕度黃疸又或者是其他不適癥狀。目前治療該病癥的首選治療方式為藥物療法，應(yīng)用的藥物有熊去氧膽酸等。55143次瀏覽
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孕期膽汁淤積綜合征是什么癥狀
孕期膽汁淤積綜合征主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、尿色加深等癥狀。該病可能與激素水平變化、遺傳因素、肝臟代謝異常等因素有關(guān)，通常發(fā)生在妊娠中晚期。
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如何預(yù)防妊娠合并膽汁淤積綜合征
妊娠合并膽汁淤積綜合征也是很多女性在懷孕期間較為容易發(fā)作的一種疾病，其給人身體帶來的危害性還是比較大的。而如果想要預(yù)防這種疾病的話，首先就要做好日常生活當(dāng)中的飲食調(diào)節(jié)工作。同時(shí)要注意多給身體攝入各種維生素，并且要每天保證適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉。58287次瀏覽
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妊娠合并膽汁淤積綜合征怎么治療
妊娠合并膽汁淤積綜合征可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、胎兒監(jiān)測(cè)、終止妊娠等方式治療。妊娠合并膽汁淤積綜合征可能與激素水平變化、遺傳因素、環(huán)境因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、尿色加深等癥狀。
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肝內(nèi)膽汁淤積綜合征怎么治療
肝內(nèi)膽汁淤積綜合征的治療方法主要有藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、肝臟替代治療、病因治療等。肝內(nèi)膽汁淤積綜合征可能與遺傳因素、藥物因素、感染因素、自身免疫因素、妊娠因素等有關(guān)，患者可出現(xiàn)黃疸、皮膚瘙癢、尿色加深、乏力、脂肪...
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妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征是哪些原因引起的
妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征可能與激素水平變化、遺傳因素、環(huán)境因素、肝膽代謝異常、妊娠期免疫調(diào)節(jié)紊亂等原因有關(guān)。
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妊娠合并膽汁淤積綜合征怎么治療
妊娠合并膽汁淤積綜合征可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、胎兒監(jiān)護(hù)、中醫(yī)調(diào)理、終止妊娠等方式治療。妊娠合并膽汁淤積綜合征可能與激素水平變化、遺傳因素、環(huán)境因素、肝膽疾病、免疫功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、尿色加深、乏力、食欲減退等癥狀。57022次瀏覽
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妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征的定義
妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征是一種妊娠期特有的肝臟功能紊亂疾病，主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢和膽汁酸水平升高，通常在妊娠中晚期出現(xiàn)并在分娩后自行緩解。該病主要由雌激素水平變化、遺傳易感性、環(huán)境因素及肝臟代謝異常等原因引起，可能對(duì)胎兒造成...
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妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征是哪些原因引起的
妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征可能由遺傳因素、激素水平變化、環(huán)境因素、肝膽功能異常、免疫功能紊亂等原因引起。該病主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
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妊娠合并膽汁淤積綜合征對(duì)胎兒的危害是什么
妊娠合并膽汁淤積綜合征可能對(duì)胎兒造成胎兒窘迫、早產(chǎn)、羊水糞染、胎死宮內(nèi)等危害。該疾病主要由妊娠期激素變化、遺傳因素、環(huán)境因素等引起，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。
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妊娠期膽汁淤積綜合征和濕疹的區(qū)別
妊娠期膽汁淤積綜合征和濕疹是兩種病因、癥狀及治療方式均不相同的疾病，主要區(qū)別在于病因、典型癥狀、診斷方法、治療原則及對(duì)母嬰的影響。
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妊娠期膽汁淤積綜合征的醫(yī)學(xué)解釋
妊娠期膽汁淤積綜合征是一種妊娠中晚期特有的肝臟疾病，主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢和膽汁酸升高，可能與激素水平變化、遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。
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呼吸綜合征是指什么
呼吸綜合征通常是指由多種原因引起的呼吸系統(tǒng)功能障礙，可能涉及急性呼吸窘迫綜合征、嚴(yán)重急性呼吸綜合征等疾病。這類疾病主要表現(xiàn)為呼吸困難、低氧血癥、肺部炎癥等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
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腸易激綜合征是指什么
腸易激綜合征是一種常見的功能性胃腸病，主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹與排便習(xí)慣改變。腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常、腦腸軸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素等原因有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、改善生活方式、心理治療、使用西...
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妊娠期膽汁酸淤積綜合征怎么治療
妊娠期膽汁酸淤積綜合征可通過調(diào)整飲食、藥物治療、胎兒監(jiān)護(hù)、皮膚護(hù)理、終止妊娠等方式治療。妊娠期膽汁酸淤積綜合征可能與激素水平變化、遺傳因素、環(huán)境因素、肝膽功能異常、妊娠并發(fā)癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、尿色加深...
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合征概述
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合征是一種妊娠中晚期特有的肝臟疾病，主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢和膽汁酸升高，可能增加胎兒窘迫、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。該病病因尚未完全明確，可能與激素水平、遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)，需通過肝功能檢測(cè)和膽汁酸測(cè)定確診。
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合征癥狀
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合征癥狀主要有皮膚瘙癢、黃疸、尿色加深、糞便顏色變淺以及消化道不適。
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眩暈綜合征是指由多種病因引起的以眩暈為主要癥狀的臨床癥候群，常伴隨平衡障礙、惡心嘔吐等癥狀。眩暈綜合征可能與前庭系統(tǒng)功能障礙、腦血管病變、耳部疾病等因素有關(guān)。
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