外痔患者大便會出血。外痔是肛門齒狀線以下靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時可能因摩擦導(dǎo)致出血,通常表現(xiàn)為便后滴血或手紙帶血,血液顏色鮮紅且不與糞便混合。
外痔出血多與排便習(xí)慣相關(guān)。長期便秘或腹瀉會增加肛門壓力,導(dǎo)致痔核表面黏膜破損出血。過度用力排便、糞便干硬直接刮擦痔核表面血管也是常見誘因。部分患者因肛門清潔不當(dāng)繼發(fā)感染,局部充血水腫后更易出血。出血量通常較少,呈間斷性,可能伴有肛門異物感或瘙癢。輕度出血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持肛門清潔緩解,如增加膳食纖維攝入、使用溫水坐浴。
少數(shù)情況下外痔出血需警惕并發(fā)癥。若出血呈噴射狀、持續(xù)超過一周或伴隨貧血癥狀,可能提示痔核內(nèi)較大血管破裂。血栓性外痔急性發(fā)作時,暗紫色腫物表面潰破可導(dǎo)致較多出血。合并肛裂時會出現(xiàn)排便劇痛后滴血。糖尿病患者因組織修復(fù)能力差,痔瘡出血更易繼發(fā)感染。這類情況需及時就醫(yī),必要時接受硬化劑注射或痔切除術(shù)等治療。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于預(yù)防外痔出血。每日飲水不少于1500毫升,避免久坐久站超過2小時。便后建議用溫水清洗代替用力擦拭,可局部涂抹復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)黏膜。若出血反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),應(yīng)到肛腸科進(jìn)行肛門鏡和血常規(guī)檢查,排除其他消化道出血疾病。
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