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尿酸高為什么導(dǎo)致痛風(fēng)

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尿酸高導(dǎo)致痛風(fēng)的主要原因是尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng)。痛風(fēng)的發(fā)生與高尿酸血癥持續(xù)時(shí)間、尿酸水平波動(dòng)、局部溫度變化等因素有關(guān)。

血液中尿酸濃度超過飽和點(diǎn)時(shí),尿酸鈉結(jié)晶會(huì)析出并沉積在關(guān)節(jié)滑膜、軟骨等部位。這些結(jié)晶被免疫系統(tǒng)識(shí)別為異物,觸發(fā)中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞聚集,釋放大量炎癥因子如白細(xì)胞介素-1β,導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的典型急性炎癥反應(yīng)。第一跖趾關(guān)節(jié)最常受累與其低溫、低pH值環(huán)境更易形成結(jié)晶有關(guān)。

長期未控制的高尿酸血癥可能形成痛風(fēng)石,除關(guān)節(jié)外還可沉積在腎臟導(dǎo)致尿酸性腎結(jié)石。部分患者尿酸水平雖高但未發(fā)作痛風(fēng),這與個(gè)體對(duì)尿酸結(jié)晶的炎癥反應(yīng)閾值差異相關(guān)。肥胖、飲酒、高嘌呤飲食等因素會(huì)通過增加尿酸生成或減少排泄而加劇病情。

預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作需控制血尿酸在300μmol/L以下,避免短期內(nèi)尿酸水平劇烈波動(dòng)。急性期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物,緩解期建議遵醫(yī)囑服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成,苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。每日飲水2000毫升以上,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)有助于維持尿酸代謝平衡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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