眼睛下眼瞼紅腫還疼可能與麥粒腫、結(jié)膜炎、過敏性瞼皮炎、眼瞼蜂窩織炎、淚囊炎等因素有關(guān),可通過局部熱敷、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的細(xì)菌感染,常見表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛。可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),早期可觸及硬結(jié)并伴隨壓痛。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏,若形成膿腫需手術(shù)切開引流。避免擠壓患處,保持眼部清潔。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可能蔓延至眼瞼,導(dǎo)致眼瞼紅腫伴分泌物增多?;颊叱3霈F(xiàn)結(jié)膜充血、異物感等癥狀。可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠。過敏性結(jié)膜炎需配合奧洛他定滴眼液抗過敏治療。注意避免揉眼,單獨(dú)使用毛巾。
接觸化妝品、花粉等過敏原可能引發(fā)眼瞼皮膚炎癥,表現(xiàn)為眼瞼水腫性紅斑伴瘙癢。可能與IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。需停用致敏物質(zhì),冷敷緩解腫脹,遵醫(yī)囑口服氯雷他定片聯(lián)合地塞米松眼膏外用。日常避免化眼妝。
眼瞼深層組織感染可導(dǎo)致彌漫性紅腫疼痛,多由外傷或鼻竇炎擴(kuò)散引起。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素,嚴(yán)重者需住院治療。禁止熱敷以免感染擴(kuò)散。
淚道阻塞繼發(fā)感染時(shí),淚囊區(qū)可出現(xiàn)紅腫壓痛,擠壓有膿性分泌物溢出。新生兒多見但成人也可發(fā)生。急性期需全身應(yīng)用阿莫西林克拉維酸鉀片,慢性病例可能需淚囊鼻腔吻合術(shù)。日常注意眼部衛(wèi)生。
出現(xiàn)眼瞼紅腫疼痛時(shí)應(yīng)避免自行用藥,尤其禁止使用激素類藥膏涂抹眼瞼。建議每日用溫水清潔眼周2次,暫停佩戴隱形眼鏡。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若48小時(shí)內(nèi)無緩解或出現(xiàn)視力下降、發(fā)熱等癥狀,需立即就診眼科。兒童患者家長應(yīng)注意觀察其是否頻繁揉眼,及時(shí)就醫(yī)避免延誤治療。
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