糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的前提下,可以通過調整飲食結構、增加優(yōu)質蛋白攝入等方式適度增重。增重過程中需密切監(jiān)測血糖變化,避免因熱量過剩導致血糖波動。
糖尿病患者增重的核心在于平衡熱量與營養(yǎng)。選擇低升糖指數(shù)的主食如燕麥、糙米,搭配足量優(yōu)質蛋白如魚肉、雞胸肉、豆腐,有助于肌肉合成。每日可增加1-2次健康加餐,如無糖酸奶配堅果、水煮蛋配全麥面包。烹飪時使用橄欖油、亞麻籽油等健康油脂,但需控制每日總油量在25-30克。乳清蛋白粉可作為營養(yǎng)補充,但需選擇無添加糖型。同時配合抗阻訓練,每周進行3次力量鍛煉,每次30分鐘,促進熱量向肌肉轉化而非脂肪堆積。
需特別注意避免高糖高脂的增重方式。禁止通過大量攝入甜點、油炸食品增重,這類食物會快速升高血糖并加重胰島素抵抗。部分患者可能存在胃腸功能紊亂,可少量多餐并補充B族維生素改善吸收。合并腎病者應控制蛋白質總量,優(yōu)先選擇蛋類、乳清蛋白等優(yōu)質蛋白。所有飲食調整都應在營養(yǎng)師指導下進行,每2周復查血糖譜和體重變化,及時調整方案。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測體脂率而非單純關注體重,男性體脂率建議維持在15-20%,女性20-25%。若持續(xù)消瘦需排查甲狀腺功能亢進、腫瘤等繼發(fā)因素。日??捎涗涳嬍橙罩?,包含食物種類、分量及餐后血糖值,幫助醫(yī)生優(yōu)化方案。保持規(guī)律作息與適度運動,避免熬夜導致皮質醇升高加劇肌肉分解。出現(xiàn)不明原因體重下降或餐后血糖持續(xù)超過10mmol/L時,應及時就醫(yī)調整治療方案。
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