右手拇指外側(cè)麻木可能與腕管綜合征、頸椎病、周圍神經(jīng)損傷、糖尿病周圍神經(jīng)病變、局部壓迫等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,針對性治療。
正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致,常見于長期重復(fù)手腕動作者。表現(xiàn)為拇指、食指、中指麻木刺痛,夜間加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需腕管松解術(shù)。
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,可能引起單側(cè)上肢放射痛及麻木。常伴隨頸部僵硬、頭暈。可通過頸椎牽引、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀,必要時行椎間孔鏡手術(shù)。
橈神經(jīng)淺支損傷多由外傷或局部壓迫導(dǎo)致,表現(xiàn)為虎口區(qū)感覺減退。需避免繼續(xù)壓迫,使用腺苷鈷胺注射液促進修復(fù),配合紅外線理療。
長期血糖控制不佳者易出現(xiàn)對稱性肢體末端麻木。需嚴格控糖,服用依帕司他片改善微循環(huán),聯(lián)合α-硫辛酸注射液抗氧化治療。
手表帶過緊、長期握持工具等機械壓迫可造成暫時性麻木。解除壓迫后多自行緩解,反復(fù)發(fā)作需排查其他病因。
日常應(yīng)避免長時間保持固定姿勢,每小時活動手腕5分鐘;睡眠時墊高前臂減輕腕管壓力;控制血糖者需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白;出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌力下降時須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或手外科。飲食注意補充B族維生素,適量食用糙米、瘦肉、綠葉蔬菜等富含營養(yǎng)的食物。
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