細(xì)菌性陰道炎和霉菌性陰道炎的主要區(qū)別在于致病微生物、典型癥狀及治療方案不同。細(xì)菌性陰道炎主要由陰道加德納菌等厭氧菌感染引起,霉菌性陰道炎則多由白色念珠菌等真菌感染導(dǎo)致。
細(xì)菌性陰道炎的特征性表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚(yú)腥臭味,陰道pH值常超過(guò)4.5,顯微鏡檢查可見(jiàn)線索細(xì)胞。霉菌性陰道炎則出現(xiàn)豆渣樣或凝乳狀分泌物,外陰瘙癢明顯,陰道pH值通常正常,鏡檢可見(jiàn)假菌絲或芽孢。細(xì)菌性陰道炎治療首選甲硝唑類藥物如甲硝唑陰道泡騰片,而霉菌性陰道炎需使用抗真菌藥物如克霉唑陰道片。
兩種陰道炎的誘發(fā)因素也存在差異。細(xì)菌性陰道炎與頻繁陰道沖洗、多個(gè)性伴侶等因素相關(guān),可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。霉菌性陰道炎常見(jiàn)于糖尿病患者、孕婦或長(zhǎng)期使用抗生素者,通常不引起嚴(yán)重并發(fā)癥但易復(fù)發(fā)。診斷時(shí)需通過(guò)分泌物檢查明確病原體類型,避免誤診導(dǎo)致治療不當(dāng)。
預(yù)防兩類陰道炎均需注意會(huì)陰清潔干燥,避免過(guò)度清洗破壞陰道微環(huán)境,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換。出現(xiàn)異常分泌物或瘙癢時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。日常可適量攝入含乳酸菌的發(fā)酵乳制品,維持陰道正常菌群平衡,但糖尿病患者需控制糖分?jǐn)z入。月經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾,性生活前后注意清潔,減少病原體感染機(jī)會(huì)。
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