宮外孕通常在停經(jīng)后6-8周出現(xiàn)癥狀,具體時間因人而異。宮外孕的典型癥狀包括停經(jīng)、腹痛、陰道流血,嚴(yán)重時可出現(xiàn)暈厥與休克。
多數(shù)宮外孕患者在停經(jīng)6周左右開始感到一側(cè)下腹隱痛或酸脹感,這種疼痛可能持續(xù)存在或間斷發(fā)作。隨著胚胎生長,輸卵管可能發(fā)生破裂,導(dǎo)致突發(fā)性下腹部撕裂樣劇痛,疼痛可波及全腹。陰道流血量通常少于月經(jīng)量,呈暗紅色或點滴狀。部分患者因腹腔內(nèi)急性出血可能出現(xiàn)暈厥、面色蒼白、脈搏快而弱等休克表現(xiàn)。
少數(shù)宮外孕患者可能癥狀不典型,如無明顯停經(jīng)史,僅表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血伴輕微腹痛。極個別輸卵管間質(zhì)部妊娠患者因局部肌層較厚,可能延遲至停經(jīng)12-16周才出現(xiàn)癥狀。陳舊性宮外孕患者可能僅有下腹包塊及持續(xù)隱痛,無明顯急性出血表現(xiàn)。
宮外孕是婦產(chǎn)科急癥,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會通過血HCG測定、B超檢查等方法明確診斷。確診后需根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療,避免發(fā)生危及生命的并發(fā)癥。治療后需定期復(fù)查血HCG至正常水平,并注意休息與營養(yǎng)補充。
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