上樓梯膝蓋疼可能由髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因髕骨關(guān)節(jié)面長期摩擦導(dǎo)致軟骨磨損，表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋前方刺痛。早期可通過減少爬樓梯、佩戴護(hù)膝緩解，中晚期需遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物修復(fù)軟骨。
2、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)退行性病變引發(fā)關(guān)節(jié)間隙變窄，晨起僵硬且活動后疼痛加重。建議控制體重并配合熱敷，急性期可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，口服洛索洛芬鈉片緩解炎癥。
3、半月板損傷
運(yùn)動扭傷或退變導(dǎo)致半月板撕裂，常伴關(guān)節(jié)彈響和卡頓感。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)制動恢復(fù)，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)，術(shù)后配合玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷多由急停扭轉(zhuǎn)動作引發(fā)，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期需冰敷加壓包扎，陳舊性損傷可能需韌帶重建術(shù)，康復(fù)期使用支具固定保護(hù)。
5、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生積液，導(dǎo)致膝蓋腫脹發(fā)熱。需限制活動并抬高患肢，醫(yī)生可能抽取積液后注射醋酸潑尼松龍注射液，配合超短波理療促進(jìn)吸收。
日常應(yīng)避免長時間爬樓梯或爬山，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動；注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時可在膝下墊軟枕；超重者需控制BMI在24以下以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷；飲食中增加牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物，必要時補(bǔ)充維生素D3滴劑。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須及時至骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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