腳第五跖骨基底部骨折可通過休息制動、冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。腳第五跖骨基底部骨折通常由直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉、骨質(zhì)疏松、應(yīng)力積累等原因引起。
骨折初期需要立即停止患肢活動,避免負(fù)重行走加重?fù)p傷??墒褂檬嗷蛑Ь吖潭ㄗ悴?-6周,保持骨折端穩(wěn)定對位。日常應(yīng)注意選擇寬松舒適的鞋子,減少足部受壓風(fēng)險(xiǎn),休息時(shí)保持患肢穩(wěn)定姿勢。
傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋間斷冷敷腫脹部位,每次15-20分鐘。低溫能收縮局部血管減少滲出,緩解皮下瘀血和疼痛癥狀。冰敷時(shí)需用毛巾包裹冰袋,避免凍傷皮膚,每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。
使用彈性繃帶自足尖向小腿方向纏繞加壓,力度以不影響血液循環(huán)為宜。包扎可限制軟組織水腫擴(kuò)散,提供外部支撐作用。每日應(yīng)檢查足趾顏色和溫度,發(fā)現(xiàn)異常需調(diào)整包扎松緊度。
臥位時(shí)用軟枕將患足墊高至超過心臟水平,坐位時(shí)避免患足下垂。抬高體位利用重力促進(jìn)靜脈回流,能有效減輕患處腫脹程度,加速組織液吸收。
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片緩解輕度疼痛,配合接骨七厘片促進(jìn)骨折愈合,必要時(shí)可使用邁之靈片改善局部水腫。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),多食用牛奶、西藍(lán)花、豆腐等食物,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。固定期間可進(jìn)行足趾主動屈伸活動,拆除固定后逐步開展踝關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練,定期復(fù)查X線片觀察骨痂生長情況,完全康復(fù)前避免劇烈運(yùn)動和長時(shí)間站立。
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