胃總是不舒服但無明顯疼痛可能與功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病、精神心理因素或飲食不當(dāng)有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
功能性消化不良主要表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感或上腹不適,胃鏡檢查無器質(zhì)性病變??赡芘c胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利分散片等促胃腸動(dòng)力藥,或復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭?。日常需?guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食。
慢性胃炎常見幽門螺桿菌感染或長期飲食刺激導(dǎo)致,胃黏膜出現(xiàn)慢性炎癥。部分患者僅表現(xiàn)為隱痛或悶脹感,可能伴有噯氣、反酸。需通過碳13呼氣試驗(yàn)檢測幽門螺桿菌,陽性者可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療。日常應(yīng)戒煙酒,減少辛辣食物攝入。
胃食管反流病由于賁門松弛導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,典型癥狀為燒心,但部分患者僅表現(xiàn)為上腹隱痛或不適感。可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡眠時(shí)抬高床頭,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。
焦慮、抑郁等情緒問題可能通過腦腸軸影響胃腸功能,表現(xiàn)為非特異性上腹不適。這種情況需進(jìn)行心理評估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物,同時(shí)結(jié)合認(rèn)知行為治療。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。
長期進(jìn)食過快、食用過多產(chǎn)氣食物或冷熱交替飲食可能刺激胃部,引起功能性不適。建議細(xì)嚼慢咽,減少豆類、碳酸飲料等易產(chǎn)氣食物攝入,注意腹部保暖??啥唐谑褂秒p歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
日常需保持飲食清淡易消化,避免咖啡、濃茶等刺激性飲品,規(guī)律三餐并控制每餐食量。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免久坐。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)體重下降、黑便等報(bào)警癥狀,須立即就醫(yī)完善胃鏡等檢查。注意記錄每日飲食與癥狀變化,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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