結(jié)扎和上環(huán)各有優(yōu)缺點(diǎn),對(duì)女性的影響需根據(jù)個(gè)體情況選擇。結(jié)扎適合無(wú)生育需求者但可能引起月經(jīng)紊亂,上環(huán)可逆但可能誘發(fā)盆腔炎癥。
結(jié)扎通過(guò)手術(shù)阻斷輸卵管達(dá)到永久避孕效果,術(shù)后恢復(fù)期短但存在麻醉風(fēng)險(xiǎn),少數(shù)人可能出現(xiàn)慢性盆腔疼痛或卵巢功能早衰。上環(huán)屬于可逆避孕方式,含銅節(jié)育器可能加重經(jīng)期出血,激素型節(jié)育環(huán)能緩解痛經(jīng)但可能引發(fā)乳房脹痛。兩種方式均需排除生殖系統(tǒng)急性炎癥后實(shí)施,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。
結(jié)扎術(shù)后偶見(jiàn)輸卵管積水或異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加,需警惕持續(xù)性下腹痛。上環(huán)后3-6個(gè)月可能出現(xiàn)節(jié)育器下移或嵌頓,異常陰道流血超過(guò)兩周需及時(shí)取出。瘢痕體質(zhì)者結(jié)扎后可能形成腹腔粘連,子宮畸形者上環(huán)失敗率較高。
無(wú)論選擇何種避孕方式,術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,兩周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。結(jié)扎者建議每年婦科檢查評(píng)估卵巢功能,上環(huán)者需在放置后第1、3、6個(gè)月復(fù)查環(huán)位。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常出血時(shí)需立即就醫(yī),日??膳浜系蛷?qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充鐵質(zhì)和維生素預(yù)防貧血。
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