做腸鏡前拉不出清水可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、使用緩瀉藥物、灌腸處理、推遲檢查時(shí)間等方式改善。腸道準(zhǔn)備不充分可能與飲食控制不當(dāng)、藥物效果不佳、胃腸蠕動(dòng)緩慢等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
檢查前3天需進(jìn)食低渣飲食，避免食用富含膳食纖維的蔬菜水果、全谷物等食物。檢查前1天改為流質(zhì)飲食，可選擇米湯、藕粉、清湯等無渣液體。避免飲用牛奶、豆?jié){等易產(chǎn)氣飲品，減少腸道殘留物。
2、增加飲水量
在服用腸道清潔劑期間，每小時(shí)飲用250-300毫升溫水，總飲水量需達(dá)到3000毫升以上。適當(dāng)走動(dòng)幫助水分在腸道內(nèi)均勻分布，促進(jìn)排泄物排出。若出現(xiàn)腹脹可暫停飲水30分鐘后再繼續(xù)。
3、使用緩瀉藥物
可遵醫(yī)囑使用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散、乳果糖口服溶液、番瀉葉顆粒等緩瀉藥物。復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散需用2000毫升溫水沖服，分次飲用至排出清水樣便。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或嘔吐應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
4、灌腸處理
對于口服藥物效果不佳者，可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行甘油灌腸劑或溫生理鹽水灌腸。灌腸液溫度需保持在37℃左右，灌注速度不宜過快。灌腸后需保留5-10分鐘再排便，重復(fù)進(jìn)行直至排出物無糞渣。
5、推遲檢查時(shí)間
若經(jīng)上述處理仍未達(dá)到清潔要求，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系內(nèi)鏡中心調(diào)整檢查時(shí)間。完全性腸梗阻、消化道穿孔等患者禁止強(qiáng)行腸道準(zhǔn)備。糖尿病患者需監(jiān)測血糖，老年人需預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
腸道準(zhǔn)備期間應(yīng)保持適量活動(dòng)，避免長時(shí)間臥床。排便后可用濕巾清潔肛周，涂抹凡士林預(yù)防皮膚刺激。完成檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食，之后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。建議提前與醫(yī)生溝通個(gè)人用藥史和過敏史，女性月經(jīng)期應(yīng)避開腸鏡檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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