寶寶晚上持續(xù)低燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。低燒可能與上呼吸道感染、積食、疫苗接種反應(yīng)、泌尿系統(tǒng)感染、幼兒急疹等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??蛇m當(dāng)減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有寒戰(zhàn),應(yīng)停止物理降溫。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、小米粥、南瓜糊等,少量多餐喂養(yǎng)。避免高糖、高脂肪及刺激性食物,暫停添加新輔食。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶液濃度。注意觀察進(jìn)食后有無(wú)嘔吐、腹脹等消化不良表現(xiàn)。
每2小時(shí)給予5-10毫升溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,24小時(shí)總飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。可通過(guò)尿量判斷補(bǔ)水是否充足,正常應(yīng)保持每3-4小時(shí)有一次排尿。若出現(xiàn)口唇干燥、哭鬧無(wú)淚等脫水征象,需立即就醫(yī)。
記錄發(fā)熱規(guī)律及伴隨癥狀,如咳嗽、腹瀉、皮疹、精神萎靡等。使用體溫計(jì)定時(shí)測(cè)量并記錄,注意區(qū)分測(cè)量誤差肛溫最準(zhǔn),耳溫需校正。夜間需每2-3小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,警惕熱性驚厥先兆如四肢僵硬、眼神呆滯等表現(xiàn)。
若低燒持續(xù)超過(guò)72小時(shí),或體溫波動(dòng)超過(guò)38.5攝氏度,或出現(xiàn)拒食、嗜睡、呼吸急促等癥狀,需立即兒科就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、小兒豉翹清熱顆粒等藥物,并建議血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查明確病因。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶睡眠環(huán)境安靜舒適,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致散熱不良?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果泥如蘋果泥、獼猴桃泥,但需排除過(guò)敏可能。每日監(jiān)測(cè)體溫至少3次直至完全正常,期間避免去人群密集場(chǎng)所。若發(fā)熱反復(fù)或伴隨新發(fā)癥狀,需復(fù)查血象排除細(xì)菌感染可能。
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