HPV感染是否需要治療需根據(jù)感染類型和癥狀決定。低危型HPV感染若無癥狀通常無須治療,高危型HPV感染或出現(xiàn)疣體、宮頸病變等情況時需積極干預。HPV感染可能與免疫力低下、性接觸傳播等因素有關(guān),建議定期篩查并遵醫(yī)囑處理。
低危型HPV感染如6型、11型可能引起生殖器疣,但部分感染者可自行清除病毒。若出現(xiàn)菜花狀贅生物、瘙癢等癥狀,可采用冷凍治療或外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。高危型HPV如16型、18型持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸癌前病變,需通過陰道鏡活檢評估,必要時行宮頸錐切術(shù)。合并宮頸上皮內(nèi)瘤變1級可隨訪觀察,2-3級需接受激光或LEEP刀治療。
免疫功能正常者約80%能在1-2年內(nèi)通過自身免疫力清除HPV。但合并糖尿病、長期使用免疫抑制劑或HIV感染者,病毒清除概率降低,需更密切監(jiān)測。妊娠期生殖器疣可能增大出血,但通常產(chǎn)后自行消退,孕期禁用鬼臼毒素等細胞毒性藥物。
保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)有助于增強免疫力,建議補充含維生素A、維生素C的深色蔬菜水果。性生活使用避孕套可降低傳播風險,30歲以上女性應定期進行TCT聯(lián)合HPV篩查。接種九價HPV疫苗能預防約90%相關(guān)癌癥和疣體,即使已感染某一亞型,疫苗對其他未感染型別仍有保護作用。
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