女性尿頻尿急尿不盡可通過調整飲水習慣、保持會陰清潔、膀胱訓練、藥物治療、手術治療等方式改善,通常由泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動癥、盆底肌功能障礙、泌尿系統(tǒng)結石、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水或攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。建議分次少量飲用,睡前2小時減少液體攝入。長期憋尿可能加重膀胱敏感度,需定時排尿。
每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇透氣棉質內褲并勤換洗。性生活后及時排尿清潔,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。絕經(jīng)期女性可遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏改善黏膜萎縮。
通過延遲排尿逐漸延長排尿間隔時間,從每小時1次逐步過渡至2-3小時1次。配合凱格爾運動鍛煉盆底肌,每日3組每組10-15次收縮,持續(xù)6-8周可改善控尿能力。
細菌性尿路感染需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。膀胱過度活動癥可使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等M受體拮抗劑。更年期相關癥狀可短期低劑量補充雌三醇乳膏。
重度壓力性尿失禁可選擇尿道中段懸吊術,膀胱膨出需行盆底重建術。神經(jīng)源性膀胱患者可能需膀胱擴大術或骶神經(jīng)調節(jié)術,術后需長期導尿護理。
日常應避免久坐、提重物等增加腹壓的行為,肥胖者需控制體重??蛇m量食用蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物,減少辛辣刺激飲食。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估,若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就診。定期進行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,糖尿病患者需嚴格控糖。
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