測血壓前一般可以進(jìn)食,但建議避免高鹽、高脂或刺激性食物,以免影響測量結(jié)果準(zhǔn)確性。
進(jìn)食后人體會出現(xiàn)生理性血壓波動(dòng),但普通飲食對血壓的影響通常在可控范圍內(nèi)。清淡飲食如全麥面包、燕麥片等低升糖指數(shù)食物,不會顯著干擾血壓測量。測量前1-2小時(shí)進(jìn)食這類食物,同時(shí)控制飲水量在200毫升以內(nèi),可維持血液黏稠度穩(wěn)定。若攝入高鹽食品如腌制品、方便面等,鈉離子會導(dǎo)致血容量增加,可能使收縮壓暫時(shí)升高5-10毫米汞柱。高脂飲食如油炸食品會延緩胃排空,通過神經(jīng)反射引起血壓輕微上升??Х?、濃茶等含咖啡因飲品可能刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致測量時(shí)舒張壓出現(xiàn)短暫性增高。
需要空腹測量的特殊情況包括:確診高血壓患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測時(shí),醫(yī)囑要求空腹?fàn)顟B(tài)下建立基線數(shù)據(jù);服用降壓藥前后需對比藥效的研究性測量;合并糖尿病者餐后血糖波動(dòng)較大時(shí)。部分人群進(jìn)食后可能出現(xiàn)餐后低血壓反應(yīng),表現(xiàn)為頭暈、乏力等,此時(shí)測量數(shù)據(jù)不能反映真實(shí)血壓水平。使用某些血管活性藥物如硝酸甘油的患者,進(jìn)食可能改變藥物代謝速度,需遵醫(yī)囑調(diào)整測量時(shí)機(jī)。
建議測量血壓前保持正常飲食規(guī)律,避免測量前30分鐘內(nèi)暴飲暴食或完全空腹。選擇寬松衣物,靜坐休息5分鐘后再測量,測量時(shí)保持手臂與心臟平齊。長期監(jiān)測血壓者應(yīng)固定每日測量時(shí)間,高血壓患者需記錄進(jìn)食內(nèi)容與血壓值的關(guān)聯(lián)性。如發(fā)現(xiàn)餐后血壓異常波動(dòng),應(yīng)及時(shí)攜帶記錄數(shù)據(jù)就醫(yī)咨詢,醫(yī)生會根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整降壓方案或建議進(jìn)行糖耐量測試等進(jìn)一步檢查。
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