孕37周小腹疼痛可能由假性宮縮、胎動頻繁、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝、先兆臨產(chǎn)等原因引起，可通過休息調(diào)整、胎心監(jiān)護、抗感染治療、緊急剖宮產(chǎn)、臨產(chǎn)評估等方式處理。
1、假性宮縮
妊娠晚期子宮敏感性增高可能出現(xiàn)不規(guī)則宮縮，表現(xiàn)為小腹陣發(fā)性緊繃或隱痛，持續(xù)時間短且不規(guī)律。可通過改變體位、溫水淋浴緩解，若每小時超過4次需就醫(yī)排除早產(chǎn)。
2、胎動頻繁
胎兒活動增強時可能牽拉子宮韌帶，產(chǎn)生針刺樣疼痛。建議記錄胎動次數(shù)，正常范圍為2小時內(nèi)感知6次以上，異常時需進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。
3、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期激素變化易引發(fā)尿路感染，疼痛多位于下腹正中伴尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等妊娠B類抗生素，同時每日飲水2000毫升以上。
4、胎盤早剝
突發(fā)持續(xù)性劇痛伴陰道流血需警惕胎盤剝離，可能與高血壓或外傷有關。需立即急診處理，根據(jù)剝離程度選擇硫酸鎂注射液抑制宮縮或緊急剖宮產(chǎn)術。
5、先兆臨產(chǎn)
規(guī)律宮縮伴宮頸管縮短可能預示分娩啟動，疼痛呈漸進性增強?？赏ㄟ^陰道檢查評估宮口擴張情況，確定臨產(chǎn)后轉入產(chǎn)程管理。
妊娠晚期出現(xiàn)腹痛時應避免劇烈活動，保持每日左側臥位休息2-3次，每次30分鐘；飲食選擇易消化的高纖維食物如燕麥粥、蒸南瓜，預防便秘加重腹痛；建議準備待產(chǎn)包并熟悉產(chǎn)科急診路線，出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或出血量超過月經(jīng)量時需立即就醫(yī)。定期進行胎心監(jiān)護和產(chǎn)科檢查，監(jiān)測血壓及尿蛋白指標，必要時住院觀察。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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