落枕后脖子疼可通過(guò)熱敷、按摩、藥物止痛、頸部拉伸、調(diào)整睡姿等方式緩解。落枕通常由頸部肌肉痙攣或小關(guān)節(jié)錯(cuò)位引起,表現(xiàn)為頸部活動(dòng)受限和單側(cè)疼痛。
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱力能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎。
用拇指指腹輕柔按壓風(fēng)池穴、肩井穴等頸部穴位,配合緩慢的肌肉揉捏手法。按摩可松解緊張的斜方肌和胸鎖乳突肌,改善局部代謝。急性期避免用力過(guò)猛,疼痛劇烈時(shí)應(yīng)停止操作。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng)。胃腸功能不佳者建議選擇外用劑型。
緩慢進(jìn)行頸部前屈、后伸及側(cè)向拉伸,每個(gè)動(dòng)作保持15-30秒。拉伸可恢復(fù)肌肉彈性,預(yù)防粘連形成。動(dòng)作需輕柔漸進(jìn),出現(xiàn)放射性疼痛需立即停止。
選用高度適中的枕頭保持頸椎自然曲度,避免俯臥姿勢(shì)。記憶棉或乳膠枕能更好分散壓力。睡眠時(shí)注意頸部保暖,空調(diào)出風(fēng)口不宜直吹。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,每1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天伴上肢麻木,需排除頸椎間盤突出等病變,建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。急性期可佩戴軟質(zhì)頸托限制過(guò)度活動(dòng),但連續(xù)使用不宜超過(guò)72小時(shí)。
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