孩子蕁麻疹最快的治療方法主要有抗組胺藥物治療、糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)治療、局部冷敷緩解瘙癢、避免過敏原接觸等。蕁麻疹通常由食物過敏、感染、藥物反應(yīng)、物理刺激或免疫異常等因素引起,表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
蕁麻疹急性發(fā)作時(shí),可遵醫(yī)囑使用第二代抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等。這類藥物能阻斷組胺受體,快速緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢,兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。避免使用第一代抗組胺藥物如苯海拉明,可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。
對(duì)于嚴(yán)重蕁麻疹伴血管性水腫或呼吸困難者,需短期使用潑尼松片、甲潑尼龍注射液等糖皮質(zhì)激素。這類藥物通過抑制免疫反應(yīng)減輕癥狀,但兒童使用不宜超過3-5天,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑監(jiān)測(cè)副作用。
反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑,通過靶向抑制IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)起效。治療前需評(píng)估患兒免疫狀態(tài),治療期間家長(zhǎng)需觀察有無(wú)注射部位反應(yīng)或頭痛等不良反應(yīng)。
用冷毛巾敷于風(fēng)團(tuán)處可收縮血管減輕瘙癢,每次冷敷5-10分鐘,避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷??膳浜蠣t甘石洗劑外涂,但皮膚破損處禁用。家長(zhǎng)需修剪孩子指甲防止抓撓繼發(fā)感染。
記錄孩子發(fā)病前的飲食、環(huán)境接觸史,常見誘因包括牛奶、雞蛋、塵螨、花粉等。急性期選擇棉質(zhì)寬松衣物,避免過熱、摩擦等物理刺激。家中保持通風(fēng)清潔,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。
家長(zhǎng)需密切觀察孩子病情變化,若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。日常飲食宜清淡,避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于降低血管通透性。慢性蕁麻疹患兒建議定期復(fù)診,長(zhǎng)期管理需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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