褥瘡的治療或護(hù)理方法主要有保持皮膚清潔干燥、定期更換體位、使用減壓裝置、藥物治療、手術(shù)治療等。
一、保持皮膚清潔干燥
保持皮膚清潔干燥是預(yù)防和治療褥瘡的基礎(chǔ)措施。每日使用溫和的清潔劑和溫水清洗皮膚，避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或酒精類產(chǎn)品。清洗后輕輕拍干皮膚，尤其是骨骼突出部位如骶尾部和腳跟。可以使用無(wú)刺激性的保濕霜幫助維持皮膚屏障功能，但需避開(kāi)潮濕區(qū)域。定期檢查皮膚有無(wú)發(fā)紅、破損或浸漬跡象，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
二、定期更換體位
定期更換體位有助于減輕局部皮膚壓力，促進(jìn)血液循環(huán)。建議每?jī)尚r(shí)協(xié)助患者翻身一次，使用枕頭或軟墊支撐身體側(cè)臥或仰臥。避免直接將患者置于骨骼突出部位，翻身時(shí)采用輕柔手法拖動(dòng)而非滑動(dòng)。對(duì)于長(zhǎng)期臥床者，可使用電動(dòng)翻身床輔助。體位變換需考慮患者舒適度，同時(shí)觀察受壓部位皮膚變化。
三、使用減壓裝置
使用減壓裝置能夠有效分散身體壓力，降低褥瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)?？蛇x擇泡沫墊、凝膠墊或空氣床墊等減壓支撐面。根據(jù)患者體重和活動(dòng)能力調(diào)整裝置壓力，確保均勻承托。定期檢查裝置完好性，避免漏氣或變形。裝置需配合體位管理，特別關(guān)注足跟和肘部等易損區(qū)域。
四、藥物治療
藥物治療適用于已形成的褥瘡創(chuàng)面。根據(jù)創(chuàng)面情況可選擇磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，藻酸鹽敷料吸收滲液，重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。使用前需清潔創(chuàng)面，遵醫(yī)囑選擇合適的劑型。注意觀察藥物反應(yīng)，出現(xiàn)過(guò)敏或無(wú)效需及時(shí)調(diào)整方案。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于深度褥瘡或保守治療無(wú)效的情況。常見(jiàn)術(shù)式包括清創(chuàng)術(shù)去除壞死組織，皮瓣移植術(shù)覆蓋創(chuàng)面。手術(shù)前后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，控制感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后仍需持續(xù)進(jìn)行體位管理和皮膚護(hù)理，防止復(fù)發(fā)。
褥瘡的日常護(hù)理需綜合多方面措施，除規(guī)范治療外，應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，保證充足蛋白質(zhì)和維生素供給，促進(jìn)組織修復(fù)。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，維持肌肉功能。保持床單平整干燥，避免摩擦損傷。密切監(jiān)測(cè)創(chuàng)面變化，發(fā)現(xiàn)滲液增多或異味需及時(shí)就醫(yī)。建立個(gè)體化護(hù)理計(jì)劃，根據(jù)患者具體情況調(diào)整方案。長(zhǎng)期照護(hù)者應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn)，掌握正確的護(hù)理技巧。良好的護(hù)理能顯著改善患者生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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