貼完膏藥皮膚癢可能與過(guò)敏反應(yīng)、膏藥成分刺激、皮膚屏障受損等因素有關(guān),可通過(guò)停用膏藥、冷敷、外用藥物等方式緩解。
立即揭除膏藥并用溫水清洗患處,避免殘留藥物持續(xù)刺激。若局部出現(xiàn)紅斑、丘疹或水皰,提示可能存在接觸性皮炎,需徹底清除膏藥成分。清洗后保持皮膚干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
用冷藏的生理鹽水紗布或干凈毛巾包裹冰袋冷敷10-15分鐘,每日重復(fù)3-4次。低溫能收縮毛細(xì)血管,減輕局部充血和瘙癢感。冷敷時(shí)需避免凍傷,皮膚破損處禁用此法。
遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏等抗炎止癢藥物。爐甘石洗劑適用于無(wú)滲出的瘙癢部位,激素類藥膏不宜連續(xù)使用超過(guò)1周。若出現(xiàn)滲液可先外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥,這類藥物嗜睡副作用較輕。兒童患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左西替利嗪口服溶液。
再次使用膏藥前應(yīng)小面積試用24小時(shí),選擇透氣型抗過(guò)敏膏藥。糖尿病或皮膚敏感者慎用含樟腦、水楊酸等刺激成分的膏藥。貼敷時(shí)間不宜超過(guò)8小時(shí),揭除時(shí)順毛發(fā)生長(zhǎng)方向緩慢剝離。
日常應(yīng)保持患處清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。瘙癢期間忌食辛辣刺激食物及海鮮,避免熱水燙洗。若72小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等表現(xiàn),需及時(shí)至皮膚科就診排查繼發(fā)感染。長(zhǎng)期反復(fù)過(guò)敏者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確致敏原。
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