大牙嚼東西就疼可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙周炎等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的缺損。咀嚼時食物壓迫齲洞可能刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛，常伴有牙齒發(fā)黑、冷熱敏感。需通過充填術(shù)修復(fù)齲洞，嚴(yán)重時需根管治療?？勺襻t(yī)囑使用丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等藥物輔助治療。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒發(fā)展導(dǎo)致牙髓感染，表現(xiàn)為自發(fā)性陣痛、咀嚼痛加劇，夜間疼痛明顯。需進(jìn)行根管治療清除感染源，可配合使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
3、根尖周炎
根尖周炎是牙髓炎癥擴(kuò)散至根尖周圍組織，咀嚼時患牙有浮出感伴持續(xù)脹痛，可能伴隨牙齦膿腫。需通過根管治療或根尖手術(shù)消除炎癥，急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、對乙酰氨基酚片控制感染。
4、牙隱裂
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時可能擴(kuò)展并刺激牙髓，表現(xiàn)為特定咬合點劇痛，裂紋肉眼難發(fā)現(xiàn)。需根據(jù)裂紋深度選擇樹脂粘接或全冠修復(fù)，避免用患牙咀嚼硬物。
5、牙周炎
牙周組織炎癥導(dǎo)致牙齒支持力下降，咀嚼時可能出現(xiàn)鈍痛伴牙齦出血、牙齒松動。需進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液控制感染。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷早晚刷牙，飯后用牙線清潔牙縫。避免用患側(cè)咀嚼硬物或過冷過熱食物，定期進(jìn)行口腔檢查。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹發(fā)熱，須立即就診排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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