小兒細(xì)菌感染引起的發(fā)燒腹瀉可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽散、對乙酰氨基酚口服混懸液等藥物。細(xì)菌感染可能由大腸埃希菌、沙門氏菌等病原體引起,常伴隨腹痛、脫水等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病原體類型。
頭孢克肟顆粒屬于第三代頭孢菌素類抗生素,適用于敏感菌引起的胃腸炎、呼吸道感染等。該藥物通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等常見致病菌有效。使用期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),腎功能不全患兒需調(diào)整劑量。
蒙脫石散為胃腸黏膜保護(hù)劑,能吸附腸道內(nèi)的細(xì)菌毒素并形成保護(hù)層,緩解腹瀉癥狀。該藥物不被人體吸收,適用于輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎引起的急性水樣便。需注意與其他藥物間隔兩小時(shí)服用,避免影響其他藥物吸收,嚴(yán)重脫水患兒需配合補(bǔ)液治療。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒含腸道益生菌,可調(diào)節(jié)菌群平衡,抑制致病菌繁殖。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或腸道菌群失調(diào),能改善腹脹、大便性狀異常等癥狀。需用溫水沖服避免高溫破壞活性,不可與抗菌藥物同服,免疫缺陷患兒使用前需咨詢醫(yī)生。
口服補(bǔ)液鹽散含葡萄糖和電解質(zhì),能預(yù)防和糾正腹瀉導(dǎo)致的脫水及電解質(zhì)紊亂。世界衛(wèi)生組織推薦的低滲配方更適合兒童,輕度脫水按50毫升每公斤體重分次服用。嘔吐頻繁者可少量多次喂服,重度脫水需靜脈補(bǔ)液。
對乙酰氨基酚口服混懸液用于緩解細(xì)菌感染伴隨的發(fā)熱癥狀,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用。適用于三個(gè)月以上患兒,間隔四到六小時(shí)可重復(fù)給藥,每日不超過四次。蠶豆病患兒禁用,用藥三天無效需排查其他發(fā)熱原因。
家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及大便次數(shù),發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng)并補(bǔ)充水分。飲食選擇米湯、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重腹瀉。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。如出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嗜睡等癥狀應(yīng)立即復(fù)診,細(xì)菌性腸炎患兒須完成全程抗生素治療以防復(fù)發(fā)。
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