皮膚裂口不一定是皮肌炎,可能是皮膚干燥、濕疹、接觸性皮炎、銀屑病或皮肌炎等原因引起的。皮肌炎是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、肌肉無(wú)力等癥狀。
皮膚干燥是皮膚裂口的常見(jiàn)原因,多與環(huán)境濕度低、頻繁清潔或年齡增長(zhǎng)有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚粗糙脫屑,裂口多出現(xiàn)在手足等部位。可通過(guò)涂抹尿素軟膏、凡士林等保濕劑改善,日常減少熱水燙洗。
濕疹引起的皮膚裂口常伴隨劇烈瘙癢和紅斑,好發(fā)于四肢屈側(cè)。發(fā)病與過(guò)敏體質(zhì)、外界刺激有關(guān)。需避免搔抓,使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。
接觸性皮炎多因皮膚接觸化學(xué)物質(zhì)或過(guò)敏原導(dǎo)致,表現(xiàn)為接觸部位紅腫、水皰及裂口。需立即脫離致敏原,外用爐甘石洗劑收斂,合并感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏。
銀屑病引發(fā)的裂口常見(jiàn)于紅斑鱗屑性皮損處,可能與遺傳、免疫異常相關(guān)。表現(xiàn)為銀白色鱗屑及薄膜現(xiàn)象,可外用卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)增生,配合窄譜紫外線治療。
皮肌炎的特征性表現(xiàn)是眶周紫紅色斑和指關(guān)節(jié)Gottron丘疹,伴隨近端肌無(wú)力。皮膚裂口多出現(xiàn)在指尖和掌紋處,需通過(guò)肌酶譜、肌電圖等確診。治療需使用甲潑尼龍片聯(lián)合甲氨蝶呤片控制免疫反應(yīng)。
保持皮膚濕潤(rùn)是預(yù)防裂口的關(guān)鍵,冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度,清潔時(shí)選用溫和無(wú)皂基產(chǎn)品。出現(xiàn)持續(xù)不愈的裂口伴隨肌肉無(wú)力、皮疹擴(kuò)散時(shí),應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診排查皮肌炎。日常飲食注意補(bǔ)充維生素A、E及必需脂肪酸,避免過(guò)度日曬和機(jī)械摩擦。
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