頸椎病導(dǎo)致說話舌頭不利索可能與椎動脈供血不足、神經(jīng)根受壓、交感神經(jīng)刺激、腦干缺血、脊髓受壓等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，針對性治療。
1、椎動脈供血不足
頸椎退變可能壓迫椎動脈，影響腦干語言中樞血供?；颊叱哉Z不清外，常伴頭暈、視物模糊?？赏ㄟ^頸椎磁共振血管成像確診，治療需改善血液循環(huán)，如使用血塞通注射液、銀杏葉提取物注射液等。
2、神經(jīng)根受壓
頸5-6神經(jīng)根受壓可能影響舌下神經(jīng)功能，導(dǎo)致舌肌運(yùn)動障礙。多伴有上肢麻木疼痛，頸椎CT可見椎間孔狹窄?？蓢L試甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引治療。
3、交感神經(jīng)刺激
頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)節(jié)，可能引起舌咽部血管異常收縮。常見心慌、多汗伴隨癥狀，可通過星狀神經(jīng)節(jié)阻滯診斷，使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
4、腦干缺血
嚴(yán)重頸椎病可能導(dǎo)致后循環(huán)缺血，影響腦干語言相關(guān)核團(tuán)。需警惕突發(fā)性構(gòu)音障礙，頭部MRI彌散加權(quán)成像可明確，急性期可用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。
5、脊髓受壓
頸椎間盤突出壓迫脊髓前角細(xì)胞時(shí)，可能造成舌肌弛緩性癱瘓。多伴隨下肢無力、病理征陽性，頸椎MRI可確診，嚴(yán)重者需行頸椎前路減壓融合術(shù)。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，定期進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制食鹽攝入量。若出現(xiàn)言語障礙持續(xù)加重，須立即到神經(jīng)內(nèi)科或脊柱外科就診，完善電生理檢查評估神經(jīng)損傷程度，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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