手背上起了一堆小水泡可能是汗皰疹、接觸性皮炎或真菌感染等引起的。汗皰疹通常與過(guò)敏、精神壓力或局部刺激有關(guān)，表現(xiàn)為密集小水泡伴瘙癢；接觸性皮炎多由化學(xué)物質(zhì)、金屬等過(guò)敏原觸發(fā)，水泡周圍可見(jiàn)紅斑；真菌感染如手癬則可能伴隨脫屑和邊界清晰的皮損。建議避免抓撓，及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、汗皰疹
汗皰疹是一種對(duì)稱分布于手掌、手指或手背的濕疹樣病變，水泡呈粟粒大小，常伴明顯瘙癢?？赡芘c鎳鉻等金屬過(guò)敏、精神緊張或局部多汗有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。日常需減少洗手頻率，避免接觸洗滌劑。
2、接觸性皮炎
接觸性皮炎由皮膚直接接觸致敏物如染發(fā)劑、橡膠手套或首飾引發(fā)，水泡多出現(xiàn)在接觸部位，邊界清晰，伴有灼熱感。明確過(guò)敏原后應(yīng)嚴(yán)格避免接觸，急性期可短期使用地奈德乳膏，滲出明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷。合并感染需配合夫西地酸乳膏抗炎治療。
3、手癬
手癬由紅色毛癬菌等真菌感染導(dǎo)致，水泡常見(jiàn)于單側(cè)手背或指縫，逐漸擴(kuò)散呈環(huán)狀，伴隨脫屑和皸裂。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。保持手部干燥，避免與他人共用毛巾。
4、單純皰疹
單純皰疹病毒1型感染可能引起手背簇集性小水泡，初發(fā)時(shí)伴疼痛或發(fā)熱，水泡破潰后形成糜爛面。阿昔洛韋乳膏可縮短病程，繼發(fā)感染時(shí)需加用復(fù)方多粘菌素B軟膏。免疫力低下者可能反復(fù)發(fā)作，需警惕病毒性腦炎等并發(fā)癥。
5、蟲咬皮炎
蚊蟲叮咬或螨蟲接觸可能導(dǎo)致手背出現(xiàn)散在瘙癢性水泡，中央可見(jiàn)針尖大咬痕。局部涂抹爐甘石洗劑可緩解癥狀，嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需口服氯雷他定片。戶外活動(dòng)時(shí)使用驅(qū)蚊劑，床上用品定期高溫燙洗可預(yù)防。
日常護(hù)理需保持患處清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。洗手后及時(shí)涂抹尿素維E乳膏保護(hù)皮膚屏障。若水泡持續(xù)增多、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱，應(yīng)立即就診。過(guò)敏體質(zhì)者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)排查致敏原，真菌感染者需完成規(guī)范療程以防復(fù)發(fā)。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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