脂肪瘤的治療方法主要有觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)切除、激光治療和中醫(yī)調(diào)理。
體積較小且無(wú)不適癥狀的脂肪瘤通常無(wú)須特殊處理,建議每6-12個(gè)月通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)瘤體變化。若生長(zhǎng)速度緩慢且未壓迫神經(jīng)血管,可長(zhǎng)期保持觀察狀態(tài)。日常避免反復(fù)摩擦刺激瘤體部位。
對(duì)于伴有炎癥或疼痛的脂肪瘤,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。部分病例可能嘗試注射復(fù)方倍他米松注射液縮小瘤體,但療效存在個(gè)體差異。
直徑超過(guò)3厘米或影響功能的脂肪瘤需行外科切除術(shù),常用術(shù)式包括傳統(tǒng)開(kāi)放切除與微創(chuàng)吸脂術(shù)。術(shù)后需加壓包扎5-7天,保持傷口清潔干燥。復(fù)發(fā)概率與手術(shù)徹底性相關(guān)。
二氧化碳激光可用于體表小型脂肪瘤的汽化消融,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫,需避水3天并涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。深部脂肪瘤不適用此方法。
中醫(yī)認(rèn)為脂肪瘤與痰濕瘀滯有關(guān),可嘗試服用消瘰丸、小金丸等中成藥,配合針灸足三里、豐隆等穴位。需連續(xù)調(diào)理2-3個(gè)月,期間忌食肥甘厚味。體質(zhì)改善后可能抑制新發(fā)瘤體。
脂肪瘤患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免高脂高糖飲食,適量增加膳食纖維攝入。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于代謝調(diào)節(jié)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察是否出現(xiàn)新發(fā)腫塊。若瘤體突然增大、變硬或出現(xiàn)疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除惡變可能。多數(shù)脂肪瘤預(yù)后良好,不必過(guò)度焦慮。
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