流產(chǎn)后有炎癥可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、遵醫(yī)囑使用抗生素、物理治療、中藥調(diào)理、定期復(fù)查等方式治療。流產(chǎn)后炎癥通常由細(xì)菌感染、宮腔殘留物、免疫力下降、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、原有婦科疾病未愈等原因引起。
流產(chǎn)后需每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次,避免使用刺激性洗液。更換衛(wèi)生巾頻率不超過(guò)2小時(shí),選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。清洗時(shí)從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染陰道。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,減少病原體侵入概率。
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。頭孢克肟適用于革蘭陰性菌感染,甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染,左氧氟沙星對(duì)盆腔炎效果較好。用藥期間禁止飲酒,出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
下腹疼痛明顯時(shí)可使用40-45℃熱水袋熱敷15分鐘,每日2-3次促進(jìn)炎癥吸收。超短波理療能改善盆腔血液循環(huán),加速炎性分泌物排出。紅外線照射可緩解組織水腫,每次治療20分鐘,5-7天為一療程。
血瘀型炎癥可用少腹逐瘀顆粒活血化瘀,濕熱型選用婦科千金膠囊清熱利濕。益母草顆粒幫助子宮收縮排淤,金剛藤膠囊對(duì)慢性盆腔炎有緩解作用。中藥需連續(xù)服用2-4周,服藥期間忌食生冷辛辣。
術(shù)后1周需復(fù)查B超排除宮腔殘留,血常規(guī)檢查感染指標(biāo)。持續(xù)發(fā)熱或分泌物異味應(yīng)隨時(shí)就診。炎癥控制后,建議3個(gè)月后復(fù)查陰道微生態(tài)評(píng)估。反復(fù)發(fā)作需檢查支原體、衣原體等特殊病原體。
流產(chǎn)后飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng),多攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù),適量食用西藍(lán)花、獼猴桃補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物,每日飲水1500毫升以上促進(jìn)代謝。保證充足睡眠,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱超過(guò)38.5℃或異常出血時(shí),家長(zhǎng)需立即陪同就醫(yī)?;謴?fù)期保持情緒穩(wěn)定,可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),6周內(nèi)嚴(yán)格避孕以防再次妊娠。
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