晚上血壓正常值通常為收縮壓90-120毫米汞柱,舒張壓60-80毫米汞柱。血壓受晝夜節(jié)律影響,夜間血壓較白天略低10%-20%,但若低于90/60毫米汞柱或超過140/90毫米汞柱需警惕異常。
健康成年人夜間血壓多維持在收縮壓90-120毫米汞柱、舒張壓60-80毫米汞柱的范圍內(nèi)。這種生理性下降被稱為杓型血壓,與睡眠時交感神經(jīng)活性降低、心臟負荷減輕有關(guān)。測量時應保持靜息狀態(tài),避免情緒波動或劇烈活動干擾結(jié)果。動態(tài)血壓監(jiān)測可更準確反映夜間血壓波動,建議睡前1小時及晨起后各測量一次。若使用家用血壓計,需確保袖帶位置正確,測量前靜坐5分鐘。
部分人群可能出現(xiàn)夜間血壓不降或反升的非杓型血壓,常見于高血壓患者、慢性腎病或睡眠呼吸暫停綜合征患者。長期夜間血壓超過140/90毫米汞柱可能增加心腦血管事件風險,需結(jié)合24小時動態(tài)血壓評估。對于糖尿病患者或老年人,夜間收縮壓低于90毫米汞柱可能導致器官灌注不足,出現(xiàn)頭暈或乏力癥狀。血壓晝夜節(jié)律異常需排查繼發(fā)性高血壓因素,如腎動脈狹窄或內(nèi)分泌疾病。
建議保持規(guī)律作息,避免睡前攝入咖啡因或高鹽飲食。肥胖者需控制體重,睡眠打鼾人群應篩查呼吸暫停綜合征。定期監(jiān)測夜間血壓并記錄數(shù)據(jù),就診時提供給醫(yī)生參考。若連續(xù)3天夜間血壓異?;虬殡S頭痛、胸悶等癥狀,應及時到心血管內(nèi)科就診。
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