寶寶臉上和身上濕疹感染可通過保持皮膚清潔、外用藥物、口服藥物、避免刺激、就醫(yī)治療等方式處理。濕疹感染通常由皮膚屏障受損、細(xì)菌或真菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
家長(zhǎng)需每日用溫水輕柔清洗寶寶患處,水溫控制在36-38攝氏度,避免使用堿性肥皂或沐浴露。清洗后立即用干凈毛巾蘸干水分,不可用力擦拭。感染期可遵醫(yī)囑使用稀釋的高錳酸鉀溶液濕敷,抑制細(xì)菌繁殖。清潔后3分鐘內(nèi)涂抹醫(yī)用保濕霜,幫助修復(fù)皮膚屏障。
輕度感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。若伴有真菌感染特征如邊緣隆起脫屑,需聯(lián)用酮康唑乳膏。激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于急性期紅腫,但連續(xù)使用不超過1周。所有外用藥需薄涂,每日1-2次,家長(zhǎng)應(yīng)先洗凈雙手再操作。
嚴(yán)重感染伴發(fā)熱時(shí),醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等口服抗生素。瘙癢明顯可配合氯雷他定糖漿抗過敏。免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德顆粒適用于反復(fù)感染者。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按劑量給藥,觀察是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
選擇純棉寬松衣物,避免羊毛化纖材質(zhì)摩擦。室溫維持在22-24攝氏度,濕度50%-60%。暫停添加新輔食,忌食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。修剪寶寶指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓撓加重感染。哺乳期母親應(yīng)同步忌口辛辣刺激食物。
當(dāng)出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等嚴(yán)重感染體征時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即帶寶寶至兒科或皮膚科就診。醫(yī)生可能進(jìn)行膿液培養(yǎng)明確病原體,嚴(yán)重者需靜脈輸注抗生素。對(duì)于頑固性濕疹合并感染,可能需過敏原檢測(cè)及免疫學(xué)評(píng)估。
家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查寶寶皮膚狀況,記錄皮疹變化。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,每周用60攝氏度以上熱水清洗寢具。堅(jiān)持使用無香料低敏潤膚霜,即使癥狀消退后也應(yīng)持續(xù)保濕3個(gè)月。避免帶寶寶去人多擁擠場(chǎng)所,減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。若用藥3天無改善或出現(xiàn)新癥狀,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)寶寶免疫力,哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和益生菌。
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