治療胃炎胃潰瘍的藥物主要有抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、促胃動(dòng)力藥、抗幽門(mén)螺桿菌藥物以及中成藥等。胃炎和胃潰瘍是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,藥物治療是核心手段,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病因和癥狀選擇。
抑酸藥主要通過(guò)抑制胃酸分泌來(lái)減輕胃黏膜的刺激和損傷,是治療胃炎胃潰瘍的基礎(chǔ)藥物。常用的有奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等質(zhì)子泵抑制劑。這類(lèi)藥物能有效緩解燒心、反酸等癥狀,尤其適用于胃酸分泌過(guò)多引起的糜爛性胃炎或活動(dòng)期胃潰瘍。使用時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,注意可能存在的頭痛或胃腸道反應(yīng)。
胃黏膜保護(hù)劑能在胃黏膜表面形成保護(hù)膜,隔離胃酸和胃蛋白酶的侵蝕,促進(jìn)黏膜修復(fù)。常見(jiàn)的藥物包括枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁咀嚼片、鋁碳酸鎂咀嚼片等。這類(lèi)藥物適用于各種類(lèi)型的胃炎和胃潰瘍,能有效緩解胃痛、腹脹,幫助潰瘍愈合。服用時(shí)需注意與其他藥物間隔時(shí)間,以免影響吸收。
促胃動(dòng)力藥主要用于改善胃排空延遲、緩解腹脹、噯氣等消化不良癥狀。常用藥物有多潘立酮片、莫沙必利片、鹽酸伊托必利片等。對(duì)于伴有胃動(dòng)力不足的胃炎患者,此類(lèi)藥物能減輕食物潴留帶來(lái)的不適。使用前應(yīng)排除機(jī)械性梗阻,并注意可能引起的心律失常等不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
根除幽門(mén)螺桿菌感染是治愈部分胃炎和胃潰瘍的關(guān)鍵,通常采用含鉍劑或質(zhì)子泵抑制劑的四聯(lián)療法。方案中常包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片、甲硝唑片等抗生素,聯(lián)合一種抑酸藥和一種胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。規(guī)范足療程用藥至關(guān)重要,可有效降低復(fù)發(fā)率,治療期間需注意可能出現(xiàn)的腸道菌群紊亂。
中成藥在調(diào)理胃腸功能、緩解癥狀方面具有一定作用,常作為輔助治療。例如溫胃舒膠囊、養(yǎng)胃舒膠囊、氣滯胃痛顆粒等,適用于脾胃虛寒或肝胃不和等證型引起的胃脘脹痛、納差等癥狀。使用中成藥需辨證論治,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下選用,以確保藥證相符。
藥物治療胃炎胃潰瘍期間,患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、油膩及過(guò)冷過(guò)熱食物,戒煙限酒,減少咖啡和濃茶攝入。同時(shí)注意作息規(guī)律,保持情緒穩(wěn)定,因精神壓力也可能加重胃腸不適。完成藥物治療療程后,應(yīng)定期復(fù)查胃鏡,評(píng)估療效并監(jiān)測(cè)病情變化,切勿自行停藥或更改方案。若出現(xiàn)劇烈腹痛、黑便、嘔吐等警示癥狀,須立即就醫(yī)。
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