男性小腹突然絞痛可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、急性胃腸炎、前列腺炎、腸梗阻、腹股溝疝嵌頓等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等,結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激輸尿管引發(fā)劇烈絞痛。疼痛常從腰部放射至下腹及會(huì)陰部,可能伴有血尿、尿頻等癥狀。確診需通過(guò)超聲或CT檢查,治療可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物,嚴(yán)重時(shí)需體外沖擊波碎石。
進(jìn)食不潔食物后可能出現(xiàn)突發(fā)性絞痛,伴隨腹瀉、嘔吐等癥狀。炎癥刺激腸黏膜導(dǎo)致痙攣性疼痛,查體可有臍周壓痛。治療需補(bǔ)液糾正脫水,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
急性細(xì)菌性前列腺炎可表現(xiàn)為下腹墜痛并向會(huì)陰放射,伴有排尿困難、發(fā)熱等癥狀。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺。治療需選用左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙時(shí)會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,伴有腹脹、嘔吐、停止排氣排便。腹部聽診腸鳴音亢進(jìn),立位腹平片可見氣液平面。需禁食胃腸減壓,必要時(shí)手術(shù)治療解除梗阻。
原有腹股溝疝患者突發(fā)疝內(nèi)容物不能回納時(shí),會(huì)出現(xiàn)局部劇烈疼痛。查體可觸及壓痛性包塊,可能伴有腸梗阻表現(xiàn)。需緊急手法復(fù)位或手術(shù)修補(bǔ),避免腸管壞死。
出現(xiàn)小腹絞痛時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食,采取屈膝側(cè)臥位緩解疼痛,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、血尿、嘔吐等癥狀,記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)。建議穿著寬松衣物,避免劇烈運(yùn)動(dòng),及時(shí)到急診科或泌尿外科就診,完善血常規(guī)、尿常規(guī)、影像學(xué)等檢查明確病因。日常需保持規(guī)律作息,適量飲水,避免久坐和過(guò)度勞累,注意飲食衛(wèi)生。
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