內(nèi)分泌科檢查主要包括激素水平檢測(cè)、影像學(xué)檢查、功能試驗(yàn)等。常見(jiàn)檢查方式有甲狀腺功能五項(xiàng)、糖耐量試驗(yàn)、腎上腺皮質(zhì)激素測(cè)定、垂體磁共振成像、骨密度掃描等。
1、激素水平檢測(cè)
通過(guò)采集血液、尿液或唾液樣本測(cè)定激素濃度。甲狀腺功能五項(xiàng)包含促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)，可評(píng)估甲狀腺功能。性激素六項(xiàng)檢測(cè)雌二醇、睪酮等，用于診斷多囊卵巢綜合征等疾病。24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定有助于庫(kù)欣綜合征篩查。檢測(cè)前需遵醫(yī)囑停用可能干擾結(jié)果的藥物。
2、糖代謝相關(guān)檢查
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)通過(guò)測(cè)量空腹及服糖后血糖值診斷糖尿病。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平。胰島素釋放試驗(yàn)可鑒別1型與2型糖尿病。進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)前需保持正常飲食3天，檢查當(dāng)日禁食8小時(shí)以上。
3、影像學(xué)檢查
甲狀腺超聲可觀察結(jié)節(jié)形態(tài)與血流信號(hào)，配合細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。垂體磁共振成像能發(fā)現(xiàn)微腺瘤等病變。腎上腺CT掃描適用于嗜鉻細(xì)胞瘤定位。骨密度掃描采用雙能X線吸收法評(píng)估骨質(zhì)疏松程度，檢查時(shí)需去除金屬物品。
4、動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)
促甲狀腺激素釋放激素試驗(yàn)評(píng)估垂體-甲狀腺軸功能。地塞米松抑制試驗(yàn)用于庫(kù)欣綜合征分型。生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)診斷垂體性侏儒癥。這些試驗(yàn)需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，部分需提前住院準(zhǔn)備，試驗(yàn)中可能出現(xiàn)短暫不適反應(yīng)。
5、其他專(zhuān)項(xiàng)檢查
甲狀旁腺激素檢測(cè)聯(lián)合血鈣磷測(cè)定診斷甲狀旁腺疾病?？挂葝u細(xì)胞抗體檢測(cè)輔助1型糖尿病診斷。尿碘檢測(cè)評(píng)估甲狀腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。部分特殊檢查如巖下竇采血僅在三甲醫(yī)院開(kāi)展，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
內(nèi)分泌檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及激素類(lèi)藥物干擾。甲狀腺檢查需空腹進(jìn)行，糖尿病篩查前保持正常飲食。攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生對(duì)比，穿著寬松衣物方便抽血。檢查后出現(xiàn)頭暈等不適需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，部分項(xiàng)目需多次復(fù)查跟蹤病情變化。日常注意記錄癥狀發(fā)生時(shí)間與誘因，有助于醫(yī)生判斷檢查結(jié)果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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