乙肝DNA測(cè)定結(jié)果需要結(jié)合檢測(cè)數(shù)值、肝功能指標(biāo)和臨床癥狀進(jìn)行綜合評(píng)估,其臨床意義主要體現(xiàn)在病毒復(fù)制活躍度、傳染性強(qiáng)弱和治療效果監(jiān)測(cè)三個(gè)方面。
乙肝DNA檢測(cè)通過(guò)聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)擴(kuò)增血液中的病毒基因片段,能夠精確反映乙肝病毒在體內(nèi)的復(fù)制活躍程度。檢測(cè)結(jié)果通常以國(guó)際單位每毫升或拷貝每毫升表示,數(shù)值越高代表病毒復(fù)制越活躍。當(dāng)檢測(cè)數(shù)值超過(guò)10的5次方國(guó)際單位每毫升時(shí),提示病毒處于高復(fù)制狀態(tài),此時(shí)傳染性較強(qiáng),肝臟炎癥反應(yīng)可能加劇。若數(shù)值持續(xù)在10的3次方國(guó)際單位每毫升以下,通常表明病毒復(fù)制受到抑制。檢測(cè)結(jié)果需要與谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等肝功能指標(biāo)交叉驗(yàn)證,若DNA數(shù)值升高同時(shí)伴隨轉(zhuǎn)氨酶異常,往往需要啟動(dòng)抗病毒治療。對(duì)于接受替諾福韋或恩替卡韋治療的患者,DNA數(shù)值動(dòng)態(tài)變化可作為療效判斷的重要依據(jù),理想狀態(tài)下治療24周后病毒載量應(yīng)下降2個(gè)對(duì)數(shù)級(jí)以上。
建議乙肝病毒攜帶者保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、瘦肉和豆制品,嚴(yán)格限制酒精攝入。每3-6個(gè)月定期復(fù)查乙肝DNA、肝功能及甲胎蛋白,若出現(xiàn)乏力、食欲減退或黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品,性生活時(shí)采取安全防護(hù)措施。根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適抗病毒藥物,不可自行調(diào)整用藥方案。
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