慢性支氣管炎可通過戒煙、避免刺激物、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。慢性支氣管炎通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、反復(fù)感染、職業(yè)粉塵接觸、免疫功能下降等原因引起。
吸煙是慢性支氣管炎最主要的誘因,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷支氣管黏膜。戒煙后支氣管炎癥反應(yīng)可逐漸減輕,咳嗽、咳痰癥狀會(huì)明顯改善。建議采用尼古丁替代療法或?qū)で髮I(yè)戒煙門診幫助。
遠(yuǎn)離粉塵、化學(xué)氣體等刺激性物質(zhì),霧霾天氣減少外出。居家可使用空氣凈化器,保持室內(nèi)濕度在40%-60%。接觸職業(yè)粉塵者需做好防護(hù)措施,必要時(shí)調(diào)換工作崗位。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解喘息,頭孢克洛分散片控制細(xì)菌感染。穩(wěn)定期可長(zhǎng)期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑減輕氣道炎癥。
合并低氧血癥患者需長(zhǎng)期家庭氧療,每日吸氧15小時(shí)以上,氧流量控制在1-2升/分鐘。使用制氧機(jī)時(shí)應(yīng)定期清洗濕化瓶,避免細(xì)菌滋生。
進(jìn)行腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能改善肺功能。訓(xùn)練時(shí)需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,避免過度勞累誘發(fā)呼吸困難。
慢性支氣管炎患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液,飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。冬季注意保暖避免感冒,接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。定期進(jìn)行肺功能檢查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,出現(xiàn)氣促加重、痰量增多等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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