孩子發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑或過敏反應(yīng)等原因引起，可通過觀察伴隨癥狀、測量體溫變化、檢查身體部位、回顧近期活動及就醫(yī)檢查等方式判斷。建議家長及時監(jiān)測孩子體溫變化并記錄癥狀表現(xiàn)，必要時就醫(yī)明確病因。
1、觀察伴隨癥狀
病毒感染常伴隨流涕、咳嗽或喉嚨痛，細菌感染可能出現(xiàn)耳痛、尿頻或局部紅腫。中暑時會有皮膚發(fā)燙但無汗、頭暈等癥狀，過敏反應(yīng)可能伴隨皮疹或面部腫脹。疫苗接種后低熱通常48小時內(nèi)自行消退。家長需注意區(qū)分癥狀持續(xù)時間和嚴重程度。
2、測量體溫變化
使用電子體溫計測量腋溫或耳溫，38℃以下多為低熱，可能與輕微感染或環(huán)境因素有關(guān)。持續(xù)39℃以上高熱需警惕細菌性肺炎、尿路感染等疾病。體溫驟升伴隨寒顫可能提示流感或幼兒急疹。家長應(yīng)每4小時測量一次并繪制體溫曲線圖。
3、檢查身體部位
查看咽部是否充血或扁桃體化膿，觸摸耳部是否有壓痛感，檢查皮膚有無皰疹或瘀點。按壓腹部排除闌尾炎可能，觀察尿液顏色判斷泌尿系統(tǒng)感染。幼兒囟門膨出需警惕腦膜炎。家長檢查時動作要輕柔，發(fā)現(xiàn)異常部位及時告知醫(yī)生。
4、回顧近期活動
記錄發(fā)病前24小時是否接觸過發(fā)熱患者，是否去過人群密集場所。回憶疫苗接種時間，近期有否進食易過敏食物或暴露于高溫環(huán)境。劇烈運動后脫水也可能引起體溫升高。家長需詳細向醫(yī)生提供這些流行病學(xué)信息。
5、就醫(yī)檢查
血常規(guī)可區(qū)分病毒或細菌感染，C反應(yīng)蛋白升高提示細菌性炎癥。尿常規(guī)能發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染，胸片可診斷肺部病變。持續(xù)發(fā)熱3天以上需做血培養(yǎng)排除敗血癥。家長應(yīng)配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查，遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液或頭孢克洛干混懸劑等藥物。
保持孩子臥室通風涼爽，穿著透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間少量多次飲用溫水或口服補液鹽，進食易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物。用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫，避免使用酒精擦浴。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用退熱藥，兩次用藥間隔不少于4小時。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促或皮疹擴散等情況需立即急診就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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