小孩變瘦可能與遺傳因素、飲食不當(dāng)、消化吸收障礙、內(nèi)分泌疾病、慢性感染等原因有關(guān)。若伴隨食欲減退、腹痛、腹瀉等癥狀，需警惕病理性因素。
1、遺傳因素
部分兒童因家族遺傳性瘦弱體質(zhì)，基礎(chǔ)代謝率較高或肌肉含量偏低，可能出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢。此類情況通常無其他異常表現(xiàn)，建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)身高體重曲線，保證均衡飲食即可。
2、飲食不當(dāng)
挑食偏食、進(jìn)食量不足或食物營(yíng)養(yǎng)密度低會(huì)導(dǎo)致熱量攝入不足。長(zhǎng)期缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，或碳水化合物攝入過少，可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，增加餐次頻率，必要時(shí)咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師。
3、消化吸收障礙
乳糖不耐受、乳糜瀉等疾病可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收不良?；純撼０橛懈姑?、脂肪瀉，糞便可見油滴或未消化食物殘?jiān)Ｐ柰晟票愠Ｒ?guī)、食物不耐受檢測(cè)，確診后需規(guī)避過敏原并使用胰酶腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物改善吸收。
4、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)或1型糖尿病會(huì)引起代謝亢進(jìn)，表現(xiàn)為多食消瘦。甲亢患兒可能伴眼球突出、手抖，糖尿病患兒可能出現(xiàn)多飲多尿。需檢測(cè)甲狀腺功能、血糖等指標(biāo)，確診后需服用甲巰咪唑片或胰島素注射液治療。
5、慢性感染
結(jié)核病、寄生蟲感染等消耗性疾病會(huì)導(dǎo)致體重下降。結(jié)核感染常有低熱盜汗，寄生蟲感染可能引發(fā)腹痛、肛周瘙癢。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、糞便蟲卵檢查，確診后需規(guī)范使用異煙肼片、阿苯達(dá)唑片等抗感染藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)定期記錄兒童身高體重變化，保證每日攝入谷物類、優(yōu)質(zhì)蛋白、蔬菜水果等多樣化食物。避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成心理壓力，可嘗試將食物制作成趣味造型提升食欲。若持續(xù)消瘦超過1個(gè)月或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，須及時(shí)至兒科或兒童內(nèi)分泌科就診，完善血常規(guī)、生化全套等檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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