疏肝理氣沒有所謂最好的中成藥,選擇需根據(jù)具體證型和個(gè)人體質(zhì),常用中成藥主要有柴胡舒肝丸、逍遙丸、加味逍遙丸、舒肝解郁膠囊、龍膽瀉肝丸等。
柴胡舒肝丸由茯苓、麩炒枳殼、酒白芍、甘草、豆蔻、醋香附、陳皮、桔梗、姜厚樸、炒山楂、防風(fēng)、六神曲、柴胡、黃芩、薄荷、紫蘇梗、木香、炒檳榔、醋三棱、酒大黃、青皮、當(dāng)歸、姜半夏、烏藥、醋莪術(shù)等中藥組成,具有疏肝理氣、消脹止痛的功效。該藥適用于肝氣不舒、胸脅痞悶、食滯不清、嘔吐酸水等癥,對(duì)于因情緒不暢、壓力過大導(dǎo)致的脅肋脹痛、脘腹脹滿有較好的緩解作用。服用期間應(yīng)保持情緒舒暢,忌食生冷油膩食物。
逍遙丸源于宋代太平惠民和劑局方,主要成分有柴胡、當(dāng)歸、白芍、炒白術(shù)、茯苓、薄荷、生姜、炙甘草等。其功效為疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng),是調(diào)和肝脾的經(jīng)典方劑。該藥適用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。對(duì)于長期情緒壓抑、思慮過度,伴有消化不良、神疲乏力的男性患者較為適宜。需注意,感冒期間不宜服用。
加味逍遙丸是在逍遙丸組方基礎(chǔ)上,加入了牡丹皮和梔子兩味藥材。牡丹皮清熱涼血,梔子瀉火除煩,使得該藥在疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的基礎(chǔ)上,增強(qiáng)了清熱涼血的功效。加味逍遙丸更適用于肝郁血虛、肝脾不和,且伴有內(nèi)熱癥狀者,表現(xiàn)為兩脅脹痛、頭暈?zāi)垦?、倦怠食少、月?jīng)不調(diào),以及臍腹脹痛、心煩易怒、自汗盜汗、口干口苦等。對(duì)于肝郁化火,出現(xiàn)口干、口苦、煩躁等熱象明顯的患者更為對(duì)癥。
舒肝解郁膠囊是一種現(xiàn)代中成藥制劑,主要成分是貫葉金絲桃和刺五加。貫葉金絲桃有疏肝解郁、清熱利濕的作用,刺五加則能益氣健脾、補(bǔ)腎安神。該藥功效為舒肝解郁、健脾安神,適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,常見癥狀包括情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛等。該藥針對(duì)情緒障礙相關(guān)的肝氣郁結(jié)癥狀,需在醫(yī)生明確診斷后使用。
龍膽瀉肝丸由龍膽、柴胡、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當(dāng)歸、地黃、炙甘草等組成,具有清肝膽、利濕熱的功效。該藥適用于肝膽濕熱證,癥見頭暈?zāi)砍唷⒍Q耳聾、耳腫疼痛、脅痛口苦、尿赤澀痛、濕熱帶下等。其作用側(cè)重于清瀉肝膽實(shí)火、清利下焦?jié)駸?,?duì)于因飲酒、過食肥甘厚味導(dǎo)致肝膽濕熱蘊(yùn)結(jié),出現(xiàn)口苦、急躁、脅痛、小便黃赤等癥狀的男性患者較為適用。本品藥性偏寒涼,脾胃虛寒者慎用,不宜長期服用。
選用疏肝理氣中成藥前,務(wù)必經(jīng)過中醫(yī)師辨證,明確自身屬于肝氣郁結(jié)、肝郁脾虛、肝郁化火還是肝膽濕熱等不同證型,從而選擇最對(duì)證的藥物,避免藥不對(duì)癥甚至加重病情。服藥期間,應(yīng)配合情緒調(diào)節(jié),避免惱怒、抑郁等不良情緒,保持心情舒暢。飲食上宜清淡,多食綠色蔬菜,如芹菜、菠菜、西蘭花等,有助于肝氣條達(dá),少食或不食辛辣、油膩、煎炸及過度溫補(bǔ)的食物。規(guī)律作息,避免熬夜,因夜間是肝臟修復(fù)的重要時(shí)段??蛇m當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),以助氣血流通,疏解肝郁。若服藥后癥狀無改善或出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)停藥并咨詢醫(yī)師或藥師。
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