邊緣性臍帶入口是指臍帶附著于胎盤(pán)邊緣而非中央?yún)^(qū)域的一種胎盤(pán)結(jié)構(gòu)異常,屬于臍帶附著異常中的常見(jiàn)類型。
正常情況下臍帶應(yīng)附著于胎盤(pán)中央或近中央位置,而邊緣性臍帶入口的臍帶附著點(diǎn)距離胎盤(pán)邊緣小于2厘米。這種結(jié)構(gòu)可能導(dǎo)致臍帶血管在胎盤(pán)邊緣裸露,增加血管破裂風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期可能無(wú)明顯癥狀,部分孕婦可能出現(xiàn)陰道流血或胎動(dòng)異常。超聲檢查是診斷該情況的主要手段,通過(guò)觀察臍帶插入點(diǎn)與胎盤(pán)邊緣的距離即可明確。
邊緣性臍帶入口在單胎妊娠中發(fā)生概率較低,但雙胎妊娠中概率相對(duì)較高。多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育造成顯著影響,但可能增加分娩時(shí)臍帶受壓、血管破裂或胎兒窘迫的風(fēng)險(xiǎn)。妊娠中晚期需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù),若合并胎盤(pán)前置或血管前置等情況,需考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。
確診邊緣性臍帶入口后,孕婦應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腹部受壓動(dòng)作,定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,預(yù)防貧血。若出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)胎盤(pán)位置、胎兒狀況等綜合評(píng)估,多數(shù)邊緣性臍帶入口孕婦仍可經(jīng)陰道分娩,但需做好緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。
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