反流性食管炎發(fā)作時主要表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難以及咽喉不適等癥狀。反流性食管炎通常由胃食管反流、食管黏膜損傷、食管裂孔疝、胃排空延遲或長期服用非甾體抗炎藥等因素引起。
1、燒心
燒心是反流性食管炎最常見的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或上腹部灼熱感，多在餐后1-2小時出現(xiàn)，平臥或彎腰時加重。燒心可能與胃酸反流刺激食管黏膜有關?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片或奧美拉唑腸溶膠囊等藥物抑制胃酸分泌。建議避免進食過飽，睡前3小時禁食。
2、反酸
反酸指胃內(nèi)容物反流至口腔或咽部，常伴有酸苦味。反酸可能與食管下括約肌功能障礙有關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間嗆咳或口腔酸蝕癥?？勺襻t(yī)囑使用莫沙必利片、多潘立酮片或西咪替丁片等藥物促進胃腸蠕動。建議睡眠時抬高床頭，避免穿緊身衣物。
3、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛表現(xiàn)為鈍痛或刺痛，易與心絞痛混淆。疼痛可能放射至背部或肩部，持續(xù)時間較長。胸骨后疼痛通常由胃酸刺激食管神經(jīng)末梢引起。患者可遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠、法莫替丁片或艾司奧美拉唑鎂腸溶片等藥物保護黏膜。建議避免吸煙飲酒，減少高脂飲食。
4、吞咽困難
吞咽困難多出現(xiàn)在疾病中晚期，表現(xiàn)為食物通過食管時有阻滯感。吞咽困難可能與食管炎癥水腫或瘢痕狹窄有關?；颊呖赡馨榘l(fā)體重下降?？勺襻t(yī)囑使用泮托拉唑鈉腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒或伊托必利片等藥物緩解癥狀。建議進食細軟食物，充分咀嚼。
5、咽喉不適
咽喉不適包括咽喉異物感、聲音嘶啞或慢性咳嗽，多見于晨起時。咽喉不適可能與胃酸反流至咽喉部有關?；颊呖赡苷`診為慢性咽炎。可遵醫(yī)囑使用蘭索拉唑腸溶片、復方鋁酸鉍顆粒或馬來酸曲美布汀片等藥物控制反流。建議避免辛辣刺激食物，減少咖啡因攝入。
反流性食管炎患者需長期保持健康飲食習慣，避免暴飲暴食，控制體重在正常范圍。日常可選擇低脂高蛋白飲食，如魚肉、雞胸肉和蛋清等，適量攝入新鮮蔬菜水果。餐后保持直立姿勢，避免立即平臥。睡眠時可墊高枕頭，減少夜間反流。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn)，應及時就醫(yī)進行胃鏡檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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反流性食管炎危害大不大
反流性食管炎的危害較大，可能會引起食道狹窄、胃腸道出血、食道潰瘍等病癥。
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反流性食管炎的危害有什么
在日常生活中，反流性食管炎患者并不少見，但許多患者都不知道反流性食管炎的危害有哪些，以至于很多人覺得反流性食管炎沒什么大不了的，于是不急于治療，以至延誤了病情，那么，反流性食管炎的危害有什么?了解反流性食管炎的危害有哪些后，可以及時發(fā)現(xiàn)病情，早治療早痊愈
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賁門在哪里
賁門是連接食管與胃的解剖結構，位于食管末端與胃上端交界處，具體在膈肌下方、胸骨劍突后方。賁門作為消化道的重要閥門，其位置可通過體表投影大致定位：平躺時約在胸骨下端與臍連線中上三分之一處，站立時因重力作用稍下移。從內(nèi)部解剖...
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反流性食管炎怎么根治
反流性食管炎的一般處理就是調(diào)整生活和飲食方式，以及藥物治療，嚴重的也可手術治療。一、生活飲食方式調(diào)整：1.避免過飽；2.飯后避免立刻平臥；3.戒煙酒；4.床頭抬高15°；5.避免過甜食物。二、藥物治療主要包括：1.降低反流物侵襲性藥物，如質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻斷藥、熊去氧膽酸等；2.保護食管黏膜藥，如吉法酯、替普瑞酮、鉍劑等；3.抗反流促動力藥，如胃復安、多潘立酮等。三、手術治療多數(shù)都是微創(chuàng)治療，可通過射頻人為在食管下端造成損傷，因為瘢痕形成引起括約肌相對狹窄，抵抗反流。也可通過Nissen手術，把胃底折疊，形成人為的賁門，減低反流。75830次播放 2021-12-29
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中醫(yī)治療反流性食管炎有效嗎
中醫(yī)治療反流性食管炎非常有效。中醫(yī)治療消化系統(tǒng)疾病的效果是非常好的，要辨證施治。一般而言，反流性食管炎在中醫(yī)辨證屬于脾胃氣機升降失常所致，往往是由于不健康的飲食習慣造成的，比如說愛吃生冷油膩或者肥甘厚味，或者是饑一頓飽一頓、冷一頓熱一頓，日久損傷了脾胃，就容易導致反流性食管炎的形成，最主要的臨床表現(xiàn)是反酸、燒心、噯氣、胃脘的痞滿，中醫(yī)治療此病效果非常顯著。中醫(yī)治療常用的湯藥，比如用參苓白術散、人參健脾丸加減，進行辨證治療，效果是非常顯著的。89409次播放 2021-09-26
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反流性食管炎胸悶氣短咋辦
反流性的食管炎導致患者胸悶氣短，需要首先排除急性冠脈綜合癥的可能，再針對反流性的食管炎進行針對治療。反流性的食管炎的癥狀，有時和急性冠脈綜合癥的癥狀相混淆，尤其是兩者均容易出現(xiàn)在老年人身上，癥狀不明顯。對于不明原因的胸悶氣短，應當首先排除急性冠脈綜合征，完善心電圖和心肌酶的檢查。在排除急性冠脈綜合征的可能性以后，如果患者本身有反流性的食管炎，可通過給予保護粘膜、抑制胃酸、促進胃腸蠕動的藥物進行綜合治療，同時積極的觀察患者的臨床癥狀變化。語音時長 01:0268438次收聽 2021-05-20 -
反流性食管炎b級嚴重嗎
目前來說食管反流是生活中比較常見的疾病，反流性食管炎目前沿用十多年前的洛杉磯分型，分為a、b、c、d四級，a級就是食管下段有點狀的糜爛；b級是食管下段有柱狀的糜爛，但是是小于五個毫米的；c級食管下段的糜爛是超過五個厘米，但是整個食管的環(huán)周是小于百分之七十五；而d級就是下段粘膜的糜爛超過了百分之七十五。所以總體來說反流性食管炎b級不算嚴重，其實很常見。語音時長 01:0882272次收聽 2021-05-12 -
反流性食管炎能引起咳嗽嗎
反流性食管炎絕大部分的癥狀還是消化道的癥狀，就包括腹痛、反酸、燒心。但確實有一部分慢性支氣管炎的患者，或者是一般慢性咳嗽的患者，仔細的去詢問病史，然后去做內(nèi)鏡相關的檢查，發(fā)現(xiàn)這幫患者可能有反流性食管炎的基礎。這種患者我們給予抑制胃酸的分泌以及胃腸道的動力等治療之后，患者的咳嗽癥狀有可能會緩解。這個提示我們反流性食管炎其實也有一些消化道外的表現(xiàn)，其中很重要的表現(xiàn)就是呼吸道的表現(xiàn)。那輕癥患者就是咳嗽，那重癥患者可能會有反復發(fā)作的肺炎，甚至說支氣管哮喘。所以如果是在呼吸科遷延不愈的咳嗽，那建議您去消化科看一看，有沒有食管反流引起來的情況。語音時長 01:1581330次收聽 2021-05-12 -
反流性食管炎用什么藥
反流性食管炎可選擇抑酸藥物、促進腸胃動力藥物，及制酸劑治療。嚴重者藥物作用不明顯，也可采用手術治療。
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反流性食管炎能治愈嗎
反流性食管炎是一種慢性難治性疾病，約70%-80%的反流性食管炎患者經(jīng)過8周PPI（奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑和艾司奧美拉唑等）治療，癥狀可完全緩解。部分患者通過改變飲食習慣，改善作息時間，如減肥、睡前禁食、少喝咖啡、少吃甜食及辛辣刺激性食物可使癥狀明顯緩解。若過早停藥，易導致反流性食管炎在短期內(nèi)復發(fā)，故治療時間至少需要8周。若未足療程用藥而復發(fā)，需重新服藥或者繼續(xù)用藥維持治療。若治療不當，還可能會誘發(fā)其他并發(fā)癥，比如上消化道出血、食管狹窄，時間過長甚至可能發(fā)生癌變或癌前病變。即使是藥物療程達到，并且沒有明顯癥狀，也需要我們通過生活習慣、飲食習慣加以輔助鞏固。語音時長 01:2866406次收聽 2020-01-07 -
反流性食管炎的治療方法是什么
內(nèi)科治療、外科以及微創(chuàng)手術治療、生活飲食方式調(diào)整都是治療反流性食管炎的方法。內(nèi)科治療主要是藥物的治療，抑酸稍微弱如H2受體阻滯劑，以法莫替丁為代表，另外比較強烈的抑酸藥物是以奧美拉唑、雷貝拉唑，泮托拉唑、達克普隆為代表的質(zhì)子泵抑制劑；黏膜保護劑包括食管黏膜以及胃黏膜的保護，有混懸液如鋁鎂加混懸液，還有口服的如替普瑞酮、普瑞博思、達喜；動力障礙的可使用動力的藥物，如嗎丁啉、普瑞博思。外科的手術以及微創(chuàng)治療是部分患者內(nèi)科治療效果不好并排除其他的惡性疾病以及自身免疫類疾病后，可進行胃折疊術或射頻消融術。還可以通過基本的飲食生活方式的調(diào)整來治療疾病，這時要求患者控制體重，減少飲食，減少煙、酒、辛辣刺激性食物。51466次播放 2019-12-25
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反流性食管炎會癌變嗎
反流性食管炎是指胃十二指腸內(nèi)的食物由于排出不暢上返到食管所引起的癥狀，最常見的癥狀是腹痛、反酸、燒心三大核心癥狀，它是不會引起癌變的，被分為糜爛性以及非糜爛性反流性食管炎。糜爛性食管炎，是指通過內(nèi)鏡學檢查發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜有糜爛病灶，而非糜爛性反流性食管炎是有癥狀但病理學檢查看不到糜爛，然后通過24小時PH檢測，發(fā)現(xiàn)有酸反流的情況，這時叫非糜爛性反流性食管炎，一般在中國，反流性食管炎癌變率特別低，但有比較特殊的情況叫Barrett食管，從理論上講有百分之零點一左右的癌變，這時建議患者每年去復查內(nèi)鏡，可能需要常規(guī)的取病理，能夠及時的發(fā)現(xiàn)，及時的診斷和治療。53500次播放 2019-12-25
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反流性食管炎是怎么引起的
酸相關的反流是臨床上最常見的，過多的酸反流到食管，引起食管下端的黏膜損傷；還有其他的因素也會引起食管下端的黏膜損傷，比如賁門松弛以及食管下段括約肌的一過性的松弛。偶爾的酸反流不會引起炎癥，但如果反復地出現(xiàn)酸反流，就會引起黏膜的炎癥，這就是反流性食管炎。其實胃食管反流病不僅僅是反流性食管炎，還有人會感受到這種酸相關的反流，但是在內(nèi)鏡下可能觀察不到食管下段的炎癥，稱為沒有食管反流的黏膜表現(xiàn)的非糜爛性的食管炎。這個時候進一步的做24小時的食道PH監(jiān)測，也是觀察到這種病理性的酸反流。55625次播放 2019-05-30
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反流性食管炎會引起咳嗽嗎
反流性食管炎癥狀較重時可能會引起咳嗽，但是病情較輕時，則不會引起咳嗽。具體分析如下：
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反流性食管炎不能吃什么
反流性食管炎患者，第一、要少吃多餐，吃七八成飽，不要吃高蛋白、高脂肪、高熱量的食物；第二、不要吃含有咖啡、濃茶、薄荷等刺激性的東西；第三、要戒煙戒酒；第四、不要吃辣、刺激、生冷的東西，尤其不要吃甜食，避免出現(xiàn)反酸燒心。語音時長 01:4970761次收聽 2018-06-13
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